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编制日期年月日编制日期年月日填报说明填报说明本表一式三份项目监理机构建设单位施工单位各一份表治污减霾施工方案报审表工程名称秦汉新城正阳大道市政工程四标段编号致西安高新建设监理有限责任公司项目监理机构我方已完成治污减霾施工的施工方案请予以审查附件治污减霾施工方案施工项目经理部盖章项目经理签字年月日审查意见专业监理工程师签字年月日审核意见项目监理机构盖章总监理工程师签字加盖执业印章年月日大道市政工程四标段治污减霾施工方案建设有限公司项目部年月治污减霾施工方案审批表施管表工程名称大道市政工程四标段施工
编制日期: 年 月 日
编制日期: 年 月 日
填报说明
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.1 治污减霾施工方案报审表
工程名称：秦汉新城正阳大道市政工程四标段 编号:
致：西安高新建设监理有限责任公司 （项目监理机构）
我方已完成 治污减霾施工 的施工方案，请予以审查。
附件：□治污减霾施工方案
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审查意见：
专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年 月 日
XXX大道市政工程四标段
治 污 减 -1—/
霾 施 工 方 案
XXX
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