2014年一季度重症医学科考试题.docx

2014年一季度重症医学科考试题 姓名： 成绩： 一单选题：每题只选一个答案 1多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（）， a机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰 竭； c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；d机体序贯发生4个以上器官功能衰 竭； 2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（d）, a 大脑10-15分钟；b 小脑20-25分钟；c 延髓4-6分钟；d 交感神经节40-60 分钟。 3下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（ ） a肝脏30分钟；b心肌1小时；c肾小管细胞30分钟；d肺组织20分钟。 4混合静脉血是指（） a上下腔静脉内血液；b右心房内血液；c右心室内血液；d肺动脉内血液。 5多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（） a B 2受体；b a 1受体；c B 1受体；d多巴胺受体 6多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋（） a多巴胺受体；b B i受体；c a i受体；d B 2受体. 7硝普钠主要扩张（） a小静脉；b小动脉c;大静脉和大动脉；d小静脉和小动脉。 8硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（） a静脉；b动脉；c肺动脉；d动脉和静脉。 9应用硝普钠应从以下剂量用起（）， a 0.1ug/kg/min ； b 2ug/kg/min ； c 5ug/kg/min ； d 10ug/kg/min 。 10 ARDS中文意思是（） a婴儿呼吸窘迫综合征；b成人呼吸窘迫综合征；c急性呼吸窘迫综合征；d都 不对。 11中流量或中浓度吸氧是指（c） a 氧浓度33%以下；b 氧浓度50%以下；c 氧浓度33-50% d 氧浓度50-70%。 12急性肾功能衰竭时，尿比重为（） a 1.005 左右；b 1.002 左右；c 1.010 左右；d 1.020 左右。 13 CVVH中文的意思是（） a血液透析滤过；b连续性静-静脉血液滤过；c连续性动-静脉血液滤过；d血 液灌流。 14诊断ARDS寸，氧合指数为（） a 小于100; b小于200; c小于300; d 小于400。 15长期低钠血症病人（血钠小于120mmol/L），临床治疗原则是（b） a快速将血钠补充到正常；b缓慢将血钠补充到正常；c可以不治疗；d都不 对。 16重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（）: a血糖升高，血钙降低，LDH升高；b血糖升高，血钙升高，LDH降低； c血糖降低，血钙降低，LDH升高；d血糖升高，血钙升高，LDH升高。 17危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是（ ）： a选用窄谱抗生素；b选用广谱抗生素；c不需联合用药；d应等细菌培养结 果出来后再用抗生素。 18机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（ ） a 气道峰压；b平均起道压；c 呼气末正压；d都不影响。 19正常人每天从呼吸道丢失的水分为（） a 100 ml ； b 500ml ； c 600ml ； d 300ml。 20危重病人在应激期，营养支持原则是（） a供给高热量；b供给低热量；c供给正常量；d供给正常量的1/2 21创伤救治的原则是（A） A早期处理，先救后查;B早期处理，先查后救; C维持生命体征，查明原因； D先止痛，后查原因。 22下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发（ ） A PSV B SIMV C CMV D AV 23以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？（ ） A、心电示波为直线；B心电示波为心室颤动；C、意识丧失、颈动脉波动消失； D 意识丧失、桡动脉波动消失。 24、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 24/16Kpa，以下那 种药物可作为首选治疗用药：（） a利血平；b硫甲丙脯酸；c硝普钠；d哌唑嗪。 25严重的H型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为：（ ） A.缺氧不是主要因素；B.可引起氧中毒；C.兴奋呼吸中枢促使CO2排出过快，诱发 呼碱；D诱发代谢性碱中毒；E.以上都不是。 26抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选：（ ） A 20%甘露醇250ml快速静脉滴人；B.尽快行去骨瓣减压术；C.快速颅钻孔穿刺脑室 额角行脑脊液外引流术；D.快速静脉滴地塞米松20mg E.气管切开，保持呼吸道通 畅。 27混合静脉血是指（） a上下腔静脉内血液；b右心房内血液；c右心室内血液；d肺动脉内血液。 28当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时立即应做的主要处理是（ ） A伤口立即涂以碘酒；B给伤者立即注射丙种球蛋白；C乙肝疫苗注射；D乙型肝炎 高价免疫血清注射。 29肺血栓栓塞症生化标记物检查有：（） （A） D-二聚体（B）心肌肌钙蛋白cTnl cTnT （C）脑钠素BNP（ D） P