样表非居民用水户情况调查表工业用水类填表单位盖章统一社会.docVIP

样表 非居民用水户情况调查表 （工业用水类） 填表单位： （盖章） 统一社会信用代码： ____________________ 年 月 日 一、基本概况 用 水 户 全 称 所 在 地 区 划 法定代表人（负责人） 联系部门 填表人联系电话 水 表 户 号 水 表 户 号 水 表 户 号 备 注 二、用水户内部情况（月均） 1 总人数 2 其 职工 3 中 集体宿舍 内部车辆 内部清洗  法人代码 通讯地址 行业代码 手 机 号 码 经办人 填表人 手机号码 口径 装置地点 口径 装置地点 口径 装置地点 水表户号超出 3 个的可另附表，有远传大表的请注明。 食堂就餐人数 ： 浴室使用人数： 在职人数 人 普通（公用盥洗室） 人 公寓（独立卫生间） 人 小型车辆 台 大型车辆 台 洗衣 公斤 三、设备、设施、产能及用水参数 车 间 或 设 施 设 备 名 称 主 要 产 品 产 品 产 量（ 年 ） 用 水 参 数 或 用 水 单 耗 投 入 运 行 时 间 四、水冷式冷却塔及其他设施 空 调 机 组 组 冷吨 / 组 每年运行月份 空调机组补充水 立方米 / 小时 每天运行时间 小时 ★循 环 水 泵 台 额定流量 立方米 / 小时 绿 地 面 积 平方米 ★锅 炉 台 蒸发量 吨 / 时 ★ 水泵流量、锅炉蒸发量可在铭牌上查找，循环水泵仅统计常开的循环水泵，备用水泵请勿统计在内。 五、近三年用水量、产量、产品用水单耗 年 份 水 量 产 品 产 量 工业产值 产品单耗 产值单耗 年 年 年 年度计划产品产量 六、节水管理情况 节水管理制度建立情况 节水技术改造 资金投入情况 用水记录和统计台帐 情况 节水器具 使用情况 非传统水资源 利用情况 水平衡测试情况 节水指标  基本规章制度： 项； 主要日常管理工作内容： 实施记录情况： 其他： 技术改造内容： 计划投入资金： 实际投入资金： □已建立 资料可备查 □正在建立中 □尚未建立 基本情况：水龙头 个；马桶 个；淋浴器 个； 其它 ； 年度节水器具更换情况：总数 套（个）；比例（ %） ；节水器具 累计更换情况：总数 套（个）；比例（ %） 利用类型：□中水回用 □雨水利用 □污水回用 □海水利用 □其它 （ ） 测试时间： 年 月 日 测试机构： 工业用水重复利用率： 职工人均日取水量： 主要产品用水单耗： 说明： 1、统计范围：纳入计划用水管理的非居民用水户。 、报送日期及方式： 、邮寄地址： 样表 非居民用水户情况调查表 （非工业用水类） 填表单位： （盖章） 统一社会信用代码： ___________________ 年 月 日 一、基本概况 用 水 户 全 称 所 在 地 区 划 法定代表人（负责人） 联系部门 填表人联系电话 水 表 户 号 水 表 户 号 水 表 户 号 备 注 二、用水户人员情况 职工 食堂就餐人数 集体宿舍 医务人员 其 幼儿园 小学生 中学生 大学生 中 运动员 公园游客 博物馆 图书馆 候车旅客 三、床位 招待所、旅馆 3 星至 5 星宾馆 医院 疗养院床位 四、经营（场地、场所、营业额） 专业商场面积 专业市场（摊位）  法人代码 通讯地址 行业代码 手 机 号 码 经办人 填表人 手机号码 口径 装置地点 口径 装置地点 口径 装置地点 水表户号超出 3 个的可另附表，有远传大表的请注明。 人数 人（不包括医务人员、护士等单列人员） 人数 人 浴室使用人数 人 普通（公用盥洗室） 人 公寓（独立卫生间） 人 医生 人 护士 人 住宿人数 人 走读人数 人 住宿人数 人 走读人数 人 住宿人数 人 走读人数 人 理工科人数 人 文科人数 人 总人数 人 其 它 游园人数 / 月 人 14 参观人数 / 月 人 15 参观人数 / 月 人 候车人数 / 月 人 集中盥洗 床 标房（含 2 星） 床 床 专科医院 床 综合性医院 床 床 平方米 7 桑拿 平方米 个 8 棋牌 桌 3 西式餐饮营业额 平方米 9 足浴 平方米 4 中式餐饮营业额 平方米 10 夜总会 平方米 5 茶楼营业额 平方米 11 美容美发 平方米 6 洗衣 公斤 / 月 五、水冷式冷却塔及其他设施 1 空调机 组 冷吨 / 组 每年运行月份 2 空调机组补充水量 立方米 / 月 3 ★循环水泵 额定流量 立方米 / 月 每天运行时间 小时 4 ★锅炉蒸发量 吨/ 小时 绿 地 面 积 平方米 5 内部车辆 小型 辆 大型 辆 6 游泳池容积 立方米 ★ 水泵流量、锅炉蒸发量可在铭牌上查找， 循环水泵仅统计常开的循环水泵， 备用水泵请勿统计在内。 六、节水管理情况 基本规章制度： 项； 节水管理制度 主要日常管理工作内容：