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某某港市食品药品监督管理局某某分局日常监管情况记录表
被检查单位(人): 法定代表人(负责人):
单位地址:联系方式:
检查时间: 企业类别: 药品零售
我们是江苏省某某港市食品药品监督管理局某某分局的执法人员 执法证件名称、编号是〈〈江苏省行政执法证》 号,我们依法 就 有关问题,进行现场检查,请予配合。
项目
主要检查内容
检查情况
1
药品 陈列, 人员 管理
*从事质量管理工作的人员是否在职在岗、 是
否做好质里负贝人工作日志
营业人员是否佩戴标注其姓名、执业药师或
其技术职称等内容的胸卡
从业人员是否有上岗证、直接接触药品的人
员是否每年进行健康检查
*药品陈列环境是否符合要求 (温湿度记录、 货柜及窗清洁卫生)
*陈列药品的质量和包装是否符合规定
2
药品
分类
管理
*外方萌与非外方萌是否分相摆放、 柜绢张贴
专有标识是否规范
*单方兴奋剂是否凭处方销售
中药饮片销售必须有处方(抄方亦可)
*处方的调配审核人员是否签字或盖章
含可待因溶液制剂是否凭处方销售、含麻黄
碱复.万 制齐U是否销售登记^己录
3
禁止
销售
管理
*是否经营蛋白问化制剂、肽类激素、二类精 神药品(是否有经营范围)、终止妊娠药品、 其它国家规定禁止销售药品
4
店堂
管理
店堂是否公布:药品证照、监督台、服务公
约、不良反应告示牌、药品警示语忠告语、
质量负责人公布在岗时间、 两非承偌书、十
二个不承诺书 —
是否有药师咨询台、药师不在岗告示牌、店 _ 堂是否整洁卫生 —
5
广告
管理
店堂是否有违法违规的药品、医疗器械广告 宣传画
6
进货
管理
*药品购进渠道是否规范、是否按规定验收并 有真实完整购进验收记录和进货凭证
*药品进货验收是否有符合要求的地方 (设置
待验区或柜)
购进的药品是否为合法企业生产或经营的品
种(供货方证、照的合法性、是否在有效期 内、是否超范围生产、经营)
7
不合
格品
管理
*是否有不合格药品区 (或柜)并有明显标志
*是否经营不合格药品
*是否建立确认、报告、报损、销毁的手续和 记录
8
拆零
药品
管理
是否集中存放于拆零专柜,并保留原包装的 标签
拆零药袋清洁卫生,并注明:品名、规格、 用法、用量、原包装有效期
是否建立拆零约品记录
9
批准
证明
文件
管理
*首营企业或首营品种的相关材料、
*进口药品是否有相关证明文件 (加盖原供货
单位质量管理机构原印章的〈〈进口药品注册 证》〈〈进口药品检验报告书》或〈〈进口药品海 关通关单》的复印件
医疗器械是否留存注册注证及制造认可表
10
器械
管理
是否持证经营医疗器械
是否超经营范围经营医疗器械、是否设专柜
(区)陈列医疗器械
11
药品
销售
管理
是否凭处方销售处方药(抗菌药)
除必须凭处方销售外的处方药是否建立销售 登记记录、内容是否完整(手工记录)
销售药品是否进行有奖销售、附赠药品或礼 品销售
销售药品是否出具药品销售凭证(POS机)
12
其他
GSP
管理
认证缺陷整改情况是否到位
近效期药品是否按月建立月报表(手工记录 或软件每月打印)
*企业制度执行情况是否按制度要求定期考 核有记录
药品有否按期进行养护并有记录(重点品种 是否缩短养护周期)
设施设备(温湿度剂、中药戡称是否按期校 验)
*中药饮片是否建立装斗复核记录
13
核实
情况
*实际地址与注册地址是否相符
*是否有增加、减少面积情况 是否有新增人员未培训、未体检
14
监管 软件 使用 管理
是否正常使用监管软件、软件记录是否完整
是否制定软件管理制度和禁止销售药品管理 制度
质量授权人管理制度、电脑操作员职责
而
说明 的其 他问 题
检查结论
上述记录经核对属实。
当事人(签字):
检查人(签字):
备注:
药品零售企业现场监督检查记录
单位名称:
某某港市食品药品监督管理局某某分局
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