老年科质量检查考核标准.docxVIP

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考核人:老年科质n检查考核标准 考核人: 考 核 内 容 分值 扣分标准 扣分原因 得分 护办室管理: 1、清点办公室物品、急救药品、毒麻药品,核对护理报表。 4 交接不清楚2分/次 2、参加晨会,听取夜班交班。 2 未按时参加1分/次 3、认真核对血标本并及时送出。 4 标本出错2分炊 4、办公室清洁整齐,物品放置有序,表格定位放置,及时补充。 2 不符合要求1分/次 5、限剧药品固定基数,加锁保存,严格交接班。 4 交接不清楚2分/次 6、体温计75%酉精浸泡,加盖保存,每日更换,每周一检测。 2 不符合要求1分/次 7、电脑外观无灰尘,电脑桌清洁整齐,抽屉物品摆放有序。 2 不符合要求1分/次 ] 8、打扫办公室卫生,整理办公用品,书写交班报告,交班。 2 不符合要求1分/次 ] 8、每周二下午大扫除,各班均参加。 2 不参加者1分炊 病人管理: 1、参加床弟交接班。 2 不参加者2分炊 2、接待患者热情,回答问题耐心,不得推诿患者。 2 不耐心推诿2分/次 3、出院患者认真及时核查费用,协助办理出院手续。 2 /、及时1分/次 4、督促欠费患者缴费,解答患者一日清单中的问题。 2 解释不耐心1分/次 5、每日巡视病房2次,掌握危重、新入及出院患者所有内容。 2 巡视/、及时1分/次 医嘱处理: 1、长期医嘱处理规范、及时、准确无误,签名正确无误。 2 /、及时不规范2分/次 2、临时医嘱处理规范、及时、准确无误,有治疗卡、输液卡,签名正确无误。 2 无治疗卡2分炊 3、当日医嘱及时查对有记录。 2 查对/、及时2分/次 检查时间: 被考核人: 得分: 班次 4、口服药及时发放并有患者签字,按医嘱正确指导用药。 2 发错用错2分炊 老年科质n检查考核标准 考核人: 检查时间: 被考核人: 得分: 班次 考 核 内 容 分值 扣分标准 扣分原因 得分 5、出院查账无漏费、无费用错误。 4 漏费、错误2分/次 6、病重、病危患者及时上报护理部。 4 上报不及时2分/次 其它工作: 1、各类通知单、检查单、会诊单及时送出有记录。 4 送出不及时1分/次 2、化验标本标示清楚,送出及时。 4 错误或不及时1分/次 主 3、根据医嘱准备各类化验标本盒及试管,通知患者,告知注意事项。 4 交代不清楚1分/次 4、当日患者费用及时记账无漏费、欠费,手术患者及时催费。 4 记错、漏费1分/次 5、患者一览表护理标识准确,人数与电脑及日报表相符,护理日报表填写准确。 4 人数报表有误1分/次 行为规范: 1、遵守劳动纪律,不得退到早退,有事履行请假手续。 4 不遵守劳动纪律1分 2、工作服整洁,着装符合规定,胸卡醒目、统一。 4 不符合要求1分/次 3、工作严谨,主运巡视病房,及时解决病人问题。 4 不主动巡视1分/次 班 4、带教实习护士做到放手不放眼,严格执行各项规章制度,无国技术操作原则。 4 不符合要求2分/次 5、实习护士着装符合要求。 4 不符合要求1分/次 老年科质H检查考核标准 班次 考 核 内 容 分值 扣分标准 扣分原因 得分 病区管理: 1、病室安静、清洁、整齐,定时开窗通风,病房消毒。 2 不符合要求1分/次 2、床头柜、多功能带、沙发、电视、空调等设施清洁无灰尘。 2 不符合要求1分/次 3、床单清洁无污渍,物品7E位放置,地面无碎屑、烟头。 2 不符合要求1分/次 4、各种护理标识齐全,床头卡与病情相符。 4 不符合要求1分/次 责 5、特殊标识(如青霉素、手卫生)标示到位。 4 不符合要求1分/次 6、每周二下午大扫除,各班均参加;每周三、四为基础护理日,更换全病区被服。 2 不符合要求1分/次 任 病人管理: 1、交班前检查本组新入、手术、危重、病情特殊变化患者护理记录。 4 不符合要求2分/次 组 长 2、参加晨会,听取夜班交班。 4 不符合要求2分/次 3、与夜班护士对危重、新入、手术后及特殊病情变化的患者床头交接班;检查术前准备完成 情况。 4 不符合要求2分/次 4、发放一日清单,并负责费用解释工作。 2 不符合要求1分/次 5、认真完成晨间、午间护理,做到一片巾。病人皮肤清洁,床单平整、清洁无污渍,做到 六洁三短四及时。 4 不符合要求1分/次 6、了解夜间病人病情变化及睡眠情况,对入院宣教、术前、术后宣教进行评估和强化;征求 出院病人对护理工作的意见。 2 不符合要求2分/次 7、负责完成本组危重病人治疗及护理工作;指导辅助护士完成本组病人的各项治疗及护理工 6 不符合要求2分/次 考核人: 检查时间: 得分: 被考核人: 作;完成病房消毒;按护理级别巡视病房并及时害怕记理记录。 8、按护理级别巡视病房,为危重、卧床病人进行基础护理及生活护理。老年人、儿童及卧床 患者有防护措施,无压

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