酸碱平衡紊乱ppt2010315培训讲学.ppt

酸碱平衡紊乱ppt201031;= 20:1 酸碱平衡H2C;(一)定义酸碱平衡(Acid-;酸的来源酸酸挥发酸固定酸代谢食;碱来源碱有机酸盐氨食物代谢碱氨;(二)酸碱平衡的调节1.血液缓;来源1 血液缓冲2 肺调节3 ;特点:　　 1.缓冲作用强 ;全血的五种缓冲系统及其分布 ;二、组织细胞对酸碱平衡的调节作;组织细胞血液H＋K＋Na＋肝脏;H++ Hb-= HHbH++;无标题;肌细胞骨胳Ca3(PO4)24;三、肺在酸碱平衡中的作用1.通;脑脊液H+↑PaCO2↑刺激中;四、肾脏在酸碱平衡调节中的作用;（一）泌H+和重吸收NaHCO;HCO3-Na+Na+Na+K;H2OCO2H2OCO2CO2;（二）产NH3排NH4+NH3;NH3NH4+Na+2HCO3;α-酮戊二酸谷氨酰胺谷氨酸H+;（三）排出可滴定酸特点：可滴定;Cl-HCO3-H+H2CO3;H2OCO2H2OCO2CO2;进食 C内和C外缓冲 CO2;反映血液酸碱平衡的常用指标及其;一、H+浓度与pH值正常值:7;二、PaCO2定义:溶解在血浆;三、缓冲碱（buffer ba;四、BE（base exces;五、AB（actual bic;AB定义：隔绝空气的血液标本，;六、AG（anion gap）;primary↑ AB、S;第三节 单纯性酸碱平衡紊乱一;(二)代谢性酸中毒的原因及机制;肾小管性酸中毒：(renal ;（一）、AG增高型酸中毒 ;（二）AG 正常型代谢性酸中;H+ 血液HCO3 －CO2;肺的代偿调节H+↑外周、中枢化;肾脏的代偿调节<1>.NaHC;HCO3-Na+Na+Na+K;NH3NH4+Na+2HCO3;对机体的影响（一）、对心血管系;抑制 生物氧化酶活性↓→ AT;代酸的血气特点： pH↓HCO;防治原则 1、积极治疗原发病;呼吸性酸中毒respirato;原因和机制CO2潴留肺通气?呼;细胞外缓冲弱机体的代偿调节肺的;细胞内缓冲——急性呼酸机体的代;肾代偿调节——慢性呼酸可为代偿;对机体的影响与代酸对机的影响相;代谢性碱中毒metabolic;代谢性碱中毒原因和机制分类: ;1. H+丢失剧烈呕吐原因和机;应用利尿剂利尿剂 抑制髓袢Cl;醛固酮过多醛固酮过多刺激H+-;低氯血症低氯血症Na+与Cl-;1. H+丢失2. HCO-3;机体的代偿调节1、细胞外液缓冲;无标题;—3.肺的代偿调节H+↓呼吸抑;4.肾脏的代偿调节H+↓碳酸酐;代谢性碱中毒的判定1、血气改变;对机体的影响一、中枢神经系统功;二、对神经肌肉的影响： ;防治原则1、积极防治原发病，消;四 呼吸性碱中毒(一)定;（二）原因1、低氧血症和肺疾病;（三）机体的代偿调节1.细胞内;2.肾脏代偿调节慢性时的代偿机;(四)呼吸性碱中毒的判定血气分;（五）对机体的影响1、中枢神经;第五节 混合型酸碱平衡紊乱呼酸;酸碱平衡紊乱判定步骤根据pH判;代偿极限：指单纯性酸碱失衡代偿;举 例pH 7.15，HCO;此课件下载可自行编辑修改，仅供