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（基坑开挖）检
验批质量验收
记 录
编号：
QL10.7.2-1
工程名称
单位工程名称
子单位工程名称
施工单位
分部工程名称
子分部工程名称
分项工程名称
子分项工程名称
验收批名称
工程数量
项目经理
技术负责人
施工班组长
专业工长
施工执行标准名称及编号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》
CJJ2-2008 ，第 10.7.2 条
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
应测
合格
合格率
检查项目
规定值或允许偏差1 23 4
56 7
点数
点数
（%）
1 地基承载力 符合设计要求
主 2 地基处理 符合专项施工方案
控
项
目 3
4
5
1
2
3
4
5
基底高程 ( 土方 )
0mm ～-20mm
/
基底高程 ( 石方 )
+50mm ～ -200mm
/
轴线偏位移
50mm
/
基坑尺寸
不小于设计规定
/
6
般 7
8
项 9
目 10
11
12
13
14
15
合格点率（ %）
施工单位检查
评定结论 项目专业质检员
监理（建设） 单
监理工程师
位意见
（建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
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