第八版肺癌分期(中文版)-肺癌第8版.pdf

第八版肺癌 TNM 分期 T 分期 TX: 未发现原发肿瘤，或通过痰细胞学或支气管灌洗发现癌细胞，但影像学及支 气管镜无法发现。 T0：无原发肿瘤证据； Tis：原位癌； T1：肿瘤最大径≤ 3cm, 周围包绕肺组织及脏层胸膜，支气管镜见肿瘤位于叶支 气管开口远端，未侵及主支气管； T1a(mi)：微侵袭腺癌 T1a: 肿瘤最大径≤ 1cm T1b: 肿瘤最大径 1cm, ≤2cm T1c：肿瘤最大径 2cm, ≤3cm T2：肿瘤最大径 3cm, ≤5cm；侵犯主支气管，但未侵及隆突；侵及脏层胸膜；有 阻塞性肺炎或者部分或全肺不张。符合以上任何一个即归为 T2； T2a: 肿瘤最大径 3cm, ≤4cm T2b: 肿瘤最大径 4cm, ≤5cm T3: 肿瘤最大径 5cm, ≤7cm ；侵及以下任何一个器官，包括：胸壁、膈神经、 心包；同一肺叶出现孤立性癌结节。符合以上任何一个即归为 T3； T4：肿瘤最大径 7cm；无论大小，侵及以下任何一个器官，包括：纵膈、心脏、 大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌；同侧不同肺叶出现 孤立癌结节； N 分期 Nx：淋巴结转移情况无法判断 N0：无区域淋巴结转移 N1：转移至同侧支气管周围淋巴结和 / 或同侧肺门淋巴结，包括原发肿瘤的 直接侵犯 pN1a：仅有单站受累 pN1b：包括多站受累 N2：转移到同侧纵隔和 / 或隆突下淋巴结 pN2a1：单站病理 N2，无 N1 受累，即跳跃转移 pN2a2：单站病理 N2，有 N1 受累（单站或者多站） pN2b：多站 N2 N3：转移到对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结 M 分期 Mx ：无法评价有无远处转移 M0 ：无远处转移 M1a ：胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节） ，原发肿瘤对侧肺叶内 有孤立的肿瘤结节 M1b ：远处单个器官单发转移 M1c ：多个器官或单个器官多处转移