骨和关节结核复习过程.pptVIP

骨和关节结核;一、病理 结核菌侵入骨关节，机体抵抗力强时，结核菌可被消灭或潜伏在骨的干骺端及关节滑膜中。抗病力下降时，逐渐形成单纯骨结核或滑膜结核，进而演变成全关节结核。 病理演变三期：渗出期 巨噬细胞 纤维蛋白渗出 多形核白细胞 增殖期 上皮样细胞 郎汗氏细胞 干酪样变性期;;1、单纯骨结核 骨松质结核：中心型：侵润坏死死骨 边缘型：无死骨 骨干结核：溶骨性 干骺端结核：即有死骨又有新骨 2、单纯滑膜结核 3、全关节结核;二、临床表现 1、全身症状： 慢性病，可有低热、盗汗、 乏力、食欲不振等结核中 毒症状。 2