中医住院病案首页填写说明--标准.pdfVIP

. 住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项 目，未就项目填写内容进行说明的，仍按照《国家中医药管理局 关于修订印发中医住院病案首页的通知》 (国中医药发〔 2001〕6 号)执行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使 用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉 伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“ - ”。如：联系人没有 电话，在电话处填写“ -”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前中医 诊断按照《中医病证分类与代码》 （GB/T15657 — 1995）编码执 行，西医诊断按照全国统一的 ICD-10 编码执行。 （五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生、