湘南学院临床医学系教案尿路感染.pdfVIP

. 湘南学院临床医学系教案首页 授课 专 业： 临床医学 年级班级： 2010级临床 9、 13班 对象 编写时间： 2013年2月 10日 授课时间： 2012学年第 2期 授课 教研室：内科教研室 教师 姓 名： 戴洪波 职 称：住院医师 讲授 科 目：尿路感染 教材名称及版本： 第 7版《内科学》教材 课程 教学时数： 4 学时 章节名称：第 七 章第 - 节《 尿路感染 》 （一）掌握尿路感染的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断、治疗原则。掌握尿路感染常用实 教学 验室检查的意义 目的 （二）熟悉：尿路感染的病因，感染的易感因素及感染途径。熟悉常用 X 光检查方法及 B 型超 要求 声波检查的意义 重点 尿路感染的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断、治疗原则及常用实验室检查的意义 难点 教学 讲授法、多媒体辅助教学法、临床病例分析、提问法、比较法 方法 教具 临床病例 时间分配及内容摘要： （包括导入、讲解、示范、提问、释疑、板书设计、课堂组织与训练等） 教 （1） 见习病案理论知识学习 :重点讲授重要概念、病史询问要点和体查要点，以及诊断要点。 （60分钟） 学 （2 ） 进病房看病人，注意教学生看病人、做检查（ 45分钟） 步 （3 ） 学生回示教室自由讨论（ 15分钟）、学生与带教老师围绕见习病案进行互动讨论、相互 提问（ 45分钟） 骤 (4)老师小结（ 15分钟） 1） 尿路感染易感因素、感染途径 思 2 ） 尿路感染实验室检查意义 考 3） 尿路感染的诊断、鉴别诊断依据及治疗原则 题 参 第 7版《内科学》 （教材人民卫生出版社） 考 书 籍 课 后 记 整理文档 . 授课具体内容 : 尿路感染 见习要求 1．掌握尿路感染的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 2．掌握尿路感染常用实验室检查的意义 3．熟悉尿路感染的病因，感染的易感因素及感染途径。 4. 熟悉常用 X 光检查方法及 B 型超声波检查的意义 见习地点 肾内科病房及示教室 见习学时 4学时 见习重点 1．尿路感染的临床表现。 2．尿路感染的并发症。 3．尿路感染的诊断与鉴别诊断。 4．尿路感染的治疗原则及常用实验室检查的意义。 见习内容 1．准备：尿路感染的病人 1-2 例； 2．内容及步骤 （1） 见习病案理论知识内容学习（ 60分钟） [定义 ] ：是指由细菌直接侵袭尿路引起的非特异性感染 包括上尿路感染（主要是肾盂肾炎）和下尿路感染（主要是膀胱炎、尿道炎） [病因 ]： 病原：细菌、病毒、衣原体、支原体等，革兰阴性肠道杆菌占绝大多数，其中大肠杆菌约 占70%，其次是腐生葡萄球菌，少数是肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴 性杆菌和少数革兰阳性球菌 最常见的致病菌为肠道革兰阴性杆菌。大肠杆菌占 70%以上。多见于初发及单纯尿路感染 铜绿假单胞菌常发生于尿路器械检查后，厌氧菌感染偶可发生于复杂性尿路感染 多次尿细菌培养阴性而尿中有较多白细胞， 抗菌素治疗不佳， 应注意衣原体或真菌等其他 微生物感染