角膜塑形镜问答(那些年-我们一起把医生问的快要抓狂的问题).docx

角膜塑形镜问答 (那些年，我 一起把医生 的快要抓狂的 ) 在家 了孩子的 力健康付出的努力是巨大的，网上 索文献各地拜 名医 口 那都不是事儿， 作 一名医生， 深深感到其中的 力和使命， 了 足 家 的求 知欲，也 了提高 不足的 配医生的 答能力， 今天 了一些 常被家 到的比 有 气的 ，希望能 双方都有所帮助。 舒 液和 理液含有防腐 ？会不会 眼睛造成影响？ 答：呃 ? 个 很大， 排名第一！ 有点 似于 “游泳之后要不要点眼 水 防感染 ” 一 人 。 理 上来 ， 不含防腐 肯定是最好的， 不 理液不含防腐 是肯定不行的，因 本身就是要 菌抑菌， 所以 理液不要 多入眼是正确的， 哪怕是免冲洗的 型。舒 液的功能有 滑、保 、湿 及排气泡等多种作用， 型的粘滞度有一定要求。 不含防腐 的 水理 上有两种， 一种是 支独立包装， 用一次就扔掉。 另外一种就是特殊 的瓶子， 液体和空气只出不 向流 。 前者市面上是有的， 后者因 造价高昂一般 不用于 水。 独立包装不含防腐 的人工泪液 水需要一次用掉， 不能在空气中 置， 否 容易被空气中病菌 染， 同 型模 眼泪成份， 所以一般偏稀薄， 而 两点在瓶装舒 液就有明 ， 所以两者各有利弊吧。 大家不要 防腐 虎 色， 目前使用的 品防 腐 都是 SFDA 确 人体无害的 量。不 ，到底孰 孰劣， 家到底有没有一致 的推荐呢？我想 ?? 呃 ?? 也 家 先 吧 2. 如果戴了  ok  白天的裸眼 力一直保持在  1.0 ，是不是可以 度数没有加深？ 答： 个 也有很大迷惑性，排名第二！今天可以 任的告 大家： 神泡  ！戴  ok  后的裸眼 力受很多因素影响，不 是度数， 和 片形状、安 定位置、角膜健康、佩戴 等有关。另外，因 考 角膜 性，塑形 的降度 一般会 比真 度数多，所以就算戴 一年或两年后的裸眼 力仍旧达到 1.0 ，也不可以 的 度数没增加， 于佩戴 ok 来 ， 力不是一个敏感的指 ，因 受影响的因素太多。同 理，如果 力下降了， 也不能 的 一定是度数加深了。 那要怎 才能知道度数有没有 加深呢？好吧， 就是医生存在的价 了 3. 如果佩戴 ok 后白天的裸眼 力达不到 1.0 算不算失 ？会不会反而造成度数加 深？ 答：不会。青少年佩戴 ok 的最主要目的是控制度数增 ，白天的裸眼 力提高是第二任 ，当然，白天 力好会更完美，但受限于种种因素，比如近 度数高、角膜散光大、曲率 平或 陡、角膜偏厚、眼 或 松、夜 睡眠 裂 合不全、 片偏位等原因， 部分孩子戴后的 力差 人意，即使 整 片也不一定达到 1.0 。但即使 ， 孩子的近 控制依然有效，如果能达到 0.8 或不影响学 生活，可以不做 理，如果感 模糊，可以白天 戴适当度数的框架眼 。 医生口中常 的 “点脱 ”和 ”点染 “是什么意思？是不是角膜 炎了？ 答：点脱和点染的全称分 是角膜上皮点状缺 和角膜上皮点状染色，是医生使用裂 隙灯（必要 配合 光素 染色 ） 察患者角膜表面 的， 来 是一种角膜的 微 ，不是 炎。角膜有五 ，最表面那 叫上皮 （如 ）： 上皮层很薄， 就像鱼的鳞片， 在干燥、 风沙、倒睫、揉眼、异物等情况下有可能产生 “鳞片”脱失，这是一种佩戴隐形眼镜比较常见的问题，多数症状轻微，患者自身没有感觉或少 许异物感， 一般通过停戴可很快自愈，不留瘢痕。 如果脱失面积较大， 可配合使用上皮修复药水。对于频繁发生的点脱要寻找原因。 Ok 镜戴久了会不会让角膜变薄？会不会影响将来做近视激光手术？ 答：这个不需要讨论，也没有争议，答案是不会。角膜厚度的数值仅仅是一个生理参 数，不会对眼睛健康及视力有影响。目前没有数据显示长期佩戴角膜塑形镜会让角膜变薄， 不过在角膜塑形镜的佩戴过程中， 由于压迫角膜中央区引起泪液及角膜上皮移行， 可造成角膜中心厚度暂时性变薄约 10～ 20 微米，但这种变薄会在停戴塑形镜后完全恢复，不会影响 日后近视激光手术的实施，也不会对角膜安全造成影响。 Ok 镜戴了几年以后停戴会不会有报复性的反弹？ 答： ok 镜能确实的降低近视加深速度，避免将来高度近视的发生，而不是仅仅推迟加 深时间。 在佩戴过程中近视度数停滞或少量加深， 停戴后只会把以前原有度数弹回， 不会补偿性快速反弹。 Ok 镜会不会对角膜有远期的影响和伤害？ 答：角膜塑形术源于美国，起始于 20 世纪 60 年代，最新一代的材料和设计也已在全 球使用了 20 余年，大量的真实数据未发现长期佩戴 ok 镜对角膜有明显