护理岗位职责及工作流程(全)修改.docxVIP

PAGE PAGE # / 18 PAGE PAGE # / 18 护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。根据护理 部的工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危 重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及科主任及专家查房、疑 难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科 研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不 断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、 药品的管理，做到“五定” ，保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进 措施，研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。 责任护士岗位职责 一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规） ，收集资料，在 2 小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计 划，4 小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及 时做好入院评估和健康宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中 出现特殊情况，立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实， 了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及 空气清新。 十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。 十一、严格交接班制度。 责任护士工作流程 工作时间 7 ：5011： 50 14 ：3017： 30 07:50~08:20 交接班。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班，交接所负责患 者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤 交接。 08:20~09:00 整理床单位。 9:00~9:30 集中完成该组患者静脉输液治疗及各项急诊医嘱。 9:30~11:00 1 、完成各项治疗及护理工作，并将所用耗材及时登记便于记账。 2 、协助出院病人办理出院手续，进行出院指导。 11:00~11:30 1 、健康指导。 11:30~13:00 书写并检查病历。 13:00~14:00 按分级护理巡视病房，观察病情。 14:00~14:20 整理床单位。 14:20~15:50 1 、测量及绘制 T、 P、 R。 2 、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、消毒鼻导管，长 期吸氧患者更换鼻导管每周两次。 3 、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。 15:50 交接班。 备注： 1、随时接待新病人，并按分级护理巡视病房，及时更换输液。 2 、注意各组之间的相互协作。 3 、随时保持病床单位及床头柜的清洁整齐，及时监督保洁员的工作。 A班护士岗位职责 一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规） ，收集资料，在 2 小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。 二、 通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计 划，4 小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、 及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及 时做好入院评估和健康宣教。 四、 严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中 出现特殊情况，立即报告护士长。 五、 依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实， 了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。 六、 负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、 所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、 及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及 空气清新。 十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。 十一、严格交接班制度。 工作时间 工作时间 07:50~08:20 08:20~09:00 9:00~9:30 9:3