危险化学品伤害急救常识.pdfVIP

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. 危险化学品伤害急救常识 一、危险化学品伤害现场急救措施 (一)中毒 毒物进入人体后,损害人体某些组织和器官的生理功能或组织结构,从而引起一系 列症状体征,称为中毒。危险化学品中毒现场急救主要是除毒,减轻毒物对中毒者 的进一步伤害,现场急救可采取以下措施: (1)对有害气体吸入性中毒者,应立即将病人脱离染毒区域,搬至空气新鲜的地方, 除去患者口鼻中的异物,解开衣物,同时注意保暖。严重者,进行输氧或者人工呼 吸,对于 CO和 H2S 中毒者,可在纯氧中加入 5 %的 CO2 以刺激呼吸中枢,增强肺 的呼吸能力; SO2和 NO2 中毒者,进行人工呼吸时,避免刺激患者的肺部,并观察 是否有肺水肿。 (2)对皮肤黏胰沾染接触性中毒者,马上离开毒源,卸下中毒者随身装备,脱去受污 染的衣物,用清水冲洗体表。碱性物中毒,可用醋酸或 1%-2 %(质量分数,下同 )稀 盐酸、酸性果汁冲冼;如为醛性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲冼。 (3)对食物中毒者,用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物,现场可用手指、羽毛、筷 子、压舌板触摸患者咽部,使其将毒物呕吐出来。但强酸强碱中毒者或意识不清醒 者忌用。 (4)眼内含有毒物者, 迅速用生理盐水或清水冲洗 5-10min 。酸性毒物用 2%碳酸氢钠 溶液冲冼,碱性中毒用 3 %硼酸溶液冲洗。无药液时,用微温清水冲洗亦可。 (二)窒息 窒息是由于外伤、溺水、烟熏、火燎、土埋、密室缺氧以及异物吸入等原因,引起 声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,使肺内压力急剧升高,氧气不能进入人 体,造成重要器官及全身缺氧综合症。现场急救措施有: (1)脱离不良环境,松开患者身上过紧的衣服,使呼吸道顺畅。 (2)轻拍患者背部或用手指清除患者口,鼻、呼吸道中的分泌物和异物。 (3)人工呼吸或者面罩吸氧。 4.胸外心脏按摩,建立静脉通道。 (三)化学灼伤 危险化学品伤害化学性灼伤事故较多,常见的有化学性皮肤灼伤和化学性眼灼伤。 其灼伤程度取决于化学物质的种类、浓度、剂量、接触面积和时间以及处理是否及 时有效等因素。 1.化学性皮肤灼伤现场急救 (1)酸灼伤 盐酸、硫酸、硝酸造成的小面积灼伤可立即用大量流水冲洗,大面积的灼伤用 5 % 碳酸氢钠溶液和清水冲冼,再用氧化镁、甘油糊剂外涂。氢氟酸所致的灼伤用大量 清水冲洗或浸泡后, 再用饱和氯化钙或 25%硫酸镁溶液浸泡, 亦可用 10%氨水纱布 包敷或浸泡,再用清水冲洗。 (2)碱灼伤 碱、浓氨水灼伤用 2%醋酸溶液、 清水依次冲洗至皂样物质消失为止, 再用 3 %硼酸 溶液湿敷。 (3)磷灼伤 先在水下清除磷粒,再用 1%硫酸铜溶液冲洗后,立即用大量生理盐水或清水冲洗。 最后用 2 %碳酸氢钠溶液湿敷,切忌暴露或用油脂敷料包扎。 精选文档 . (4)酚灼伤 清水冲洗后用 30%-50%乙醇擦洗,再用饱和硫酸钠液湿敷。 (5)焦油、沥青灼伤 用棉花蘸二甲苯清除沾染物质后涂羊毛脂。 (6)生石灰、电石灼伤 使用清水冲冼之前, 用软布或软刷将固体颗粒和粉末全部除去, 溶解放出热量之前, 用有压力的水流迅速冲洗掉剩余物。 2.化学性眼灼伤现场急教 当化学物质接触眼部或溅入眼内时,易造成眼部腐蚀性灼伤,轻者可造成结膜炎, 重者可引起角膜浑浊,甚至失明。常见的强酸、强碱、醋酸、氨水、生石灰、碳化 钙等都具有腐蚀性和渗透性,都可能造成伤害。急救措施可采用: (1)冲洗 立即拉开上眼睑,使毒物随泪水流出,用大量清水或生理盐水反复彻底冲洗眼部, 翻转眼睑,转动眼球,将结膜内的化学物质彻底洗出。洗后立即就诊。 (2)中和溶液的应用 强酸、有机磷、及糜烂性毒物灼伤可用 2 %碳酸氢钠溶液冲洗,再以生理盐水清洗。 碱性灼伤可用 3%硼

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