临床护理服务要求规范 .docx

实用文案 目录 一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危 / 急重病人住院流程图 6 病人转床 / 科服务规范 7 院内病人转科交接流程图 8 院内病人转科交接记录单 9 病人出院服务规范 10 病人出院流程图 11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 13 输液服务规范 14 输血流程图 16 口服给药服务规范 17 口服药给药流程图 18 围手术期服务规范 19 围术期护理流程图 20 病人接受特殊检查服务规范 21 病人接受特殊检查流程图 22 标准文档 实用文案 一般病人入院服务规范 一、 规范要求： 根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序： 1 ． 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2 ． 门诊医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3 ． 门诊护士根据病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4 ． 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5 ． 热情接待病人， 给病人戴好腕带， 并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍 病区环境，并舒适地 安置病人。 6 ． 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7 ． 解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8 ． 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9 ． 采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要做好相应的健康 宣教。 ．填写护理病历和有关的护理表格。 ．根据医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1 ． 病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。 2 ． 病人得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 标准文档 实用文案 3 ． 保持及时、准确的护理记录。 附： 病人入院三分钟服务规范 标准文档 实用文案 一般病人住院流程图 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证 病人步行、轮椅、平车入院 病房护士接诊 给病人戴好腕带 通知医生 询问病史 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 健康宣教 执行医嘱 处 理 填写病历和护理记录 重点交班 标准文档 实用文案 患者入院三分钟服务规范 目的： 1 、提高服务质量和患者的满意度； 、树立良好的第一印象，提升护理队伍及医院的形象。 服务规范要求： 准备床位及日常用品，根据危重或急诊 接入院通知 病人病情，做好相应的准备工作 患者入院 主班护士主动站起，目光正视患者，点 头微笑问候，热情迎接新病人 核对患者姓名， 给病人戴好 责任护士因工作暂脱不开身时，由其他护 腕带，通知医生协助测体重 士将患者护送至床位，并做好解释工作 责任护士将患者护送至床位， 若是老年、行走不便的患者应主 动扶持，由轮椅、平车护送来的患者帮助送至床边 标准文档 实用文案 责任护士作自我介绍及环境介绍 并向患者及家属了解病史及需要，进行护理体检、介绍 环境、经管医生、饮食作息、一天的治疗护理流程等， 主动解决患者的饮食等问题。 办好患者及家属要求的第一件事 小时内（双休日除外）护士长看望患者并作自我介绍 注意事 ： 、注意得体的称呼。在牢 患者姓名的基 上，称呼要既符合患者身份又表 出 患者的尊重， 老年人 用尊称，年 与自己相仿者，可称呼姓名，称呼儿童患者可 模仿家 称呼。 、注意 士礼 ，微笑服 ， 患者以 切、 重、 得信任的感 。 、使用文明礼貌用 ，介 医院 章制度 ，切忌用 制性 言如“不准 ? ?不准那 ” 、尊重患者的生活 ，从 微 着手。 、恰当使用 言沟通与非 言沟通技巧，注意听 和 的 。 标准文档 实用文案 急、危重病人入院服务规范 一、 规范要求： 保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。 二、规范程序： 1 ． 医生确定病人收入住院，签发住院证。 2 ． 医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。 3 ． 通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。 4 ． 接到急诊室电话，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢 救准备。 5 ． 急诊或门诊护士护送病人至病房，协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救 室，并认真做好交接班， 给病人戴好腕带 。 6 ． 按专科护理要求，严密观察病情变化，快速、准确地执行医嘱。 7 ． 按一般病人入院护理。 8 ． 保持及时、准确的护理记录。 三、规范标准： ．病人（家属）对护理、治疗和抢救表示理解、满意，并积极配合。 ．病人得到及时、准确的抢救、护理和