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0~36 个月儿童健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内居住的所有 0~36 个月儿童。
二、服务内容
(一)新生儿家庭访视: 新生儿出院后1周内, 医务人员到新生儿家中进行,
同时进行产后访视。 了解出生时情况、 预防接种情况, 在开展新生儿疾病筛查的
地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、
大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长,进
行体格检查,同时建立《婴幼儿保健手册》 。根据新生儿的具体情况,有针对性
地对家长进行母乳喂养、 护理和常见疾病预防指导。 如果发现新生儿未接种卡介
苗和第 1 剂乙肝疫苗, 提醒家长尽快补种。 如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛
查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
(二)新生儿满月健康管理: 新生儿满 28 天后,结合接种乙肝疫苗第二针,
在乡镇卫生院、 社区卫生服务中心进行随访。 重点询问和观察新生儿的喂养、 睡
眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。
(三)婴幼儿健康管理: 满月后的随访服务均在乡镇卫生院、 社区卫生服务
中心进行,偏远地区可在村卫生室进行,时间分别在 3 、6 、8 、12 、18 、24 、
30 、36 月龄时,共 8 次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访
次数,特别是 2、4 、5 、15 月龄时。随访服务内容包括询问上次随访到本次之
间的儿童喂养、 患病等情况, 为儿童进行体格检查、 生长发育和心理行为发育评
估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康
指导。在儿童 6~8 、18 、30 月龄时分别进行 1 次血常规检测,对发现有轻度贫
血儿童的家长进行健康指导。
(四)根据低出生体重、 早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加
访视次数, 根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。 对低体重、 消
瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童分析原因,及时转诊。
(五)每次预防接种前, 均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。 同时为满
足生长发育监测的需要, 除上述规定的访视和随访时间外, 在儿童每次接受免疫
规划范围内的预防接种时, 应对其进行体重、身长测量, 并将结果记录在生长发
育监测图上。
三、服务流程
四、服务要求
(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、 社区卫生服务中心应当具备所需的
基本设备和条件。
(二)从事儿童健康管理工作的人员 (含乡村医生)应取得相应的执业资格,
并接受过儿童保健专业技术培训。
(三)按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管理。
(四)乡镇卫生院、 社区卫生服务中心应通过妇幼卫生网络掌握辖区中的适
龄儿童数,必要时可通过妇幼卫生网络外的途径收集、核对儿童数。
(五)加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接
受服务。
(六)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合。
(七)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标
(一)新生儿访视率=年度辖区内接受 1次及以上访视的新生儿人数 / 年度辖
区内活产数×100 %。
(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受 1 次及以上随访的 0~ 36 个月儿
童数 /年度辖区内应管理的 0~36 个月儿童数×100 %。
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