2020关节置换评估教材.pptVIP

关节置换术术前评估 ? 关节置换术 并存疾病的评价和分析 关节置换术并存疾病的评价和分析 ? 关节置换的目标人群为中老年患者，常合 ? 并有多种并存疾病 ? 医师重点关注手术技巧和并发症，常常忽 ? 视对并存疾病的重视 ? 对术前并存疾病进行分析和评估，可以增 加围术期安全性 关节置换术并存疾病的评价和分析 ? 病例数 14,065 primary THRs 6,281 revision THRs ? 并存疾病种类、发生率 ? 心血管系统： 2,859 例 (14%) ? 心梗、充血性心力衰竭： 1,753 例周围血管病变： 1,106 例 ? 呼吸系统： 2,132 例 (10%) ? 慢阻肺： 2,132 例 ? 消化系统： 1,466 例 (7%) ? 消化道溃疡： 1,466 例 ? 泌尿系统： 1,277 例 (6%) ? 慢性肾功能不全： 1,277 例 ? 神经系统： 1,557 例 (8%) ? 脑血管病变、截瘫、偏瘫： 1,557 例 关节置换术并存疾病的评价和分析 ? 并存疾病包含各器官、各系统的各种疾病， 需要进行分类研究 ? 不同并存疾病相互作用，共同作用于人体， 决定患者在围术期是否安全 ? 根据并存疾病的严重程度，决定哪些情况 安全手术，哪些情况延缓手术，哪些情况 禁忌手术 术前并存疾病的评估 ? 心血管系统评估 ? 呼吸系统评估 ? 肾脏功能评估 ?