临床执业医师考试(呼吸、循环内分泌学)复习资料.pdfVIP

临床执业医师考试（呼吸、循环内分泌学）复习资料 一、概念 支扩是各种原因导致的支气管结构破坏， 引起支气管异常和持久 性扩张。 3 大临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 ( 支扩的特 异性 ) 咯血：支扩、肺结核、肺癌、二狭，但支扩为反复咯血。 二、病因和发病机制 1、主要病因为支气管 - 肺组织感染 ( 常见的是铜绿假单胞菌 ) 和支 气管阻塞。 2 、诱因：婴幼儿期麻疹、百日咳、支气管感染病史 ; α1-抗胰蛋 白酶缺乏。 3、病变常累及两肺下部支气管，好发部位为上叶尖后段或下叶 背段。 三、临表 1、慢性咳嗽 +大量脓痰 +反复咯血 2 、干性支气管扩张：以反复咯血，无咳嗽咳痰等症状，病变好 发位于引流良好的上叶支气管，不易发生感染。 支扩的好发部位：上叶的尖端，下叶的背段 ( 勾肩搭