第13-消食药[共28页].ppt

第十三章 消食药;【要求】; 第一节 概述;性平，味甘，归脾、胃经;药理作用;神曲含有蔗糖酶，有利于蔗糖的分解 麦芽、谷芽及神曲均含有淀粉酶，能促进碳水化合物的分解消化。 淀粉酶不耐高温，但微炒对淀粉酶无影响，炒黄、炒焦或煎煮则降低其酶的活性。 生品作用较炒黄、炒焦者强。 ;(2)维生素作用 本类药物大多含有多种维生素。 神曲是一种酵母制剂，含有较丰富的复合维生素B 麦芽也含有维生素B1、B2、C、烟酸等。 维生素B 亦能促进消化，增加食欲，因此消食药作为补充B 族维生素对维持正常的消化功能有一定作用。 ;(3)促进消化液分泌 鸡内金含有胃激素，口服能促进人体胃液的分泌、胃液酸度明显增加。 鸡内金提高消化功能作用出现较迟缓，维持也较久;2. 调节胃肠运动 鸡内金能增强胃肠运动功能，加快排空速率。 莱菔子能增强兔回肠节律性收缩。 山楂对胃肠活动有调节作用。; 神曲含有乳酸杆菌，在肠内分解糖类产生乳酸，从而抑制腐败菌繁殖，防止在肠内异常发酵，减少肠内产气。 阿魏含挥发油，能加强胃肠运动，排除胃肠道积气，这与＜济生方＞记载阿魏有“治积气、肉积、心腹膨满”作用相吻合。 ; 第二节 常用药物;一、山楂 ;[主要成分] 有机酸及黄酮类化合物。 *有机酸有山楂酸、枸橼酸、 琥珀酸、绿原酸、咖啡酸、齐墩果酸、熊果酸等。 *黄酮类有槲皮素、牡荆素、槲皮苷等。 *其它含有脂肪酸、维生素C等;性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经;药理作用;3.降血脂、抗动脉粥样硬化 （1）降血脂 北山楂浸膏、南山楂乙醇提取物、山楂核乙醇提取物和山楂总三萜酸对多种动物的实验性高脂血症均有显著降低血胆固醇含量的作用，同时LDL-C、VLDL-C也降低。山里红水浸膏不仅显著降低血清总胆固醇，并能明显增加血清HDL-C及亚组分（HDL2）。; 总三萜酸化合物是山楂降低血脂有效成分。其降胆固醇作用机制与降低羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGR）活性，抑制胆固醇的生物合成有关。 ;（2）抗动脉粥样硬化 山楂醇浸膏、山楂核醇提物对兔实验性动脉粥样硬化及喂高脂饲料的雄性鹌鹑??在降低血脂的同时，能减少胆固醇及胆固醇酯在动脉壁的沉积，减轻动脉粥样硬化病变，缩小动脉粥样硬化斑块面积。; 山楂能有效地提高血清卵磷脂胆固醇血清转移酶(LACT)活性，使游离胆固醇不易聚积，有利于预防动脉粥样硬化，熊果酸可能是抗动脉粥样硬化的有效成分，HDL2-C也是抗动脉粥样硬化的重要因素。 ;3.对心血管系统的作用 (1)抗心肌缺血 增加冠脉流量、降低心 肌耗氧，对心肌缺血、 缺氧有保护作用 (2)扩张血管 降压 (3)抗心律失常 类似Ⅲ型抗心律失常药, 延长动作电位时程和有 效不应期 ;4.其他作用 （1）抑菌 （2）增强免疫功能 对非特异性免疫、体液免疫及细胞免疫均有促进作用。 （3）抗肿瘤;现代应用;二 麦芽;药理作用 1．助消化 麦芽中含有淀粉酶、转化糖酶、蛋白酶等多种酶类成分，可促进碳水化合物、蛋白质的分解；麦芽煎剂促进胃酸及胃蛋白酶的分泌，促进食物消化。 ;2.抑制乳腺分泌 生麦芽中含麦角类化合物，而麦角毒能抑制催乳素分泌。临床上大剂量生麦芽（30g以上）可抑制乳汁分泌。; 现代应用 1.消化不良 2.乳汁淤积 ;三、莱菔子;现代应用