讲解护理文件书写中容易出现的问题(1)讲述研究.pdf

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2020-12-01 发布于湖北
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讲解护理文件书写中容易出现的问题(1)讲述研究.pdf

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什么是护理文件是指病历中所有有关护理文书的资料通称护理文件。是指护理人员在护理活动过程中所形成的文字、符号、图表等资料的总称。是指患者在住院期间，护理人员对其进行观察、治疗、护理的扼要记载，是病案的组成部分之一。护理文件有哪些？包括：体温单、医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）、手术清点记录、病重（病危）病人护理记录单等。一、体温单中容易出现的问题及对策一、体温单中容易出现的问题及对策（一）一般项目栏问题： 1、转