2020复发或转移性乳腺癌治疗的选择.ppt

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2020-12-03 发布于天津
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2020复发或转移性乳腺癌治疗的选择.ppt

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Anti-Aromatase Agents vs Tamoxifen in 1st Line Therapy of Advanced Breast Cancer : Summary Exemestane 25 mg vs TAM Anastrozole 1 mg vs TAM Letrozole 2.5 mg vs TAM No. of patients CR + PR, % 61 vs 59 44 vs 14 325 vs 326 21.1 vs 17 453 vs 454 30 vs 20 * Clin. Benefit, % 55 vs 39* 59.1 vs 45.6* 49 vs 38* Median TTP , mo 8.9 vs 5.2 8.5 vs 7.0 9.4 vs 6.0* OS: not significant, *P0.05 Reported at SABCS 2001 Indirect Comparison: AIs vs Tamoxifen as First-line Treatment of ABC Ref N ORR% P 1 TAM vs LET 907 21 vs 32 0.002 2 TAM vs ANA 1021 27 vs 29 NS 3 TAM vs EXE 382 29 vs 44 NI 1. Mouridsen et al. J Clin Oncology 2003; 21: 2101 – 9 2. Bonneterre et al. Cancer 2001; 92: 2247 – 58 3. Paridaens et al. Proc ASCO 2004; 23: 6 (Abstract 575) 32 参考文献客观缓解率 (%) 中位生存期 Taylor CW, et al 戈舍瑞林 3.6mg 卵巢切除术戈舍瑞林 3.6mg 卵巢切除术 J Clin Oncol ( n =29*) ( n =30*) ( n =69) ( n =67) 1998; 16: 994 – 9. 31 27 37 月 33 月 Boccardo F, et al 戈舍瑞林 3.6mg 卵巢切除术戈舍瑞林 3.6mg 卵巢切除术 Ann Oncol 或卵巢照射或卵巢照射 1994; 5: 337 – 42. ( n =22*) ( n =15*) ( n =24) ( n =18) 27 (+19) 47 (+25) 36 月 38 月 Jonat W, et al 戈舍瑞林 3.6mg 戈舍瑞林 3.6mg 戈舍瑞林 3.6mg 戈舍瑞林 3.6mg + Eur J Cancer Part A + 三苯氧胺三苯氧胺 1995; 31A: 137 – 42. ( n =159) ( n =159) ( n =159) ( n =159) 31 38 29 月 32 月 * 可评价病例 ? 不重复使用辅助治疗或一线治疗用过的药物 ? 既往未用过抗雌激素治疗者，仍可使用 TAM ? TAM 辅助治疗失败者，首选 AI( 绝经前者卵巢去势± AI) ? AI 失败者可选孕激素（如甲地孕酮）或氟维司群 ? 细胞毒药物化疗 ? 内分泌治疗 ? 生物靶向治疗 ? 局部治疗 ? 姑息治疗 Study Regimen No. RR MTTP MST