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1 对 1 学员情况登记表 （教务存档） 学生姓名 性 别 出生日期 年 级 学 校 市重点 区重点 准重点 普通中学 家庭电话 住 址 姓 名 单 位 职 务 手 机 母亲 监 护 人 父亲 课程 语文 数学 英语 物理 化学 生物 历史 政治 地理 分数 学习情况 出版社 课程 进度 辅导课目 辅导地点 测评分析 第一次上课时间 辅 导 时 限 年 月 日 年 月 日 ------- 年 月 日 各 语文 数学 英语 物理 学生知识： 科 目 化学 政治 历史 生物 学生基本情况： 课 时 分 家长要求： 配 地理 奥数 剑桥 总计 每周课时安排 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 共计 试卷情况 家长签字 咨询师签字 信息来源  咨询师建议： 学校试卷 【 】 聚能测评 【 】 教 务 签 字 缴费课时 咨询主管签字 财务签字 备 注