第28抗心绞痛药.pdfVIP

冠脉循环特点(了解) 1.冠脉Ａ以垂直于心脏表面的方向穿入心脏 →在心肌收缩时受到压迫。 2.易发生心内膜下缺血 冠状A在心内膜下层分支成网 收缩时→强烈压迫→冠脉血流急剧↓↓→收缩期供血少(1/4) 舒张时→血管压力↓↓→血流急剧↑↑→舒张期供血多(3/4) 心率↑→ 由于心动周期的缩短 →故冠脉血流量↓ 主要是心室舒张期缩短 心绞痛是由冠状动 脉粥样硬化或痉挛导致 局部心脏供血不足，心 肌短暂急剧缺血、缺氧 所引起的临床