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姜堰市养老机构年度验审报告书年度名称盖章注册号证照编号法定代表人签字报告日期年月日上海市民政局印制填表说明本报告一式三份用钢笔或毛笔填写填不下请另附页基本情况中执业登记情况包括新建和补办执业登记两种养老机构主要设施及设备情况指年度中为改善和提高收住老人的生活质量而对原有设施及设备的更新添置等情况纳入补办范围的机构应着重填写养老机构经费收支情况须注明收费许可证的证号发证日期各级别的收费标准及物价管理部门物价检查的情况养老机构的卫生防疫和消防安全须注明上海市食品卫生许可证的编号并取得年度的食品卫生许
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姜 堰 市
养老机构年度验审报告书
( 年度)
名称: (盖章)
注册号:
证照编号:
法定代表人签字:
报告日期 年 月 日
上海市民政局印制
填表说明
1、 本报告一式三份,用钢笔或毛笔填写,填不下请另附页。
2、 “基本情况”中“执业登记情况”包括新建和“补办”执业登记两种。
3、 “养老机构主要设施及设备情况” 指年度中,为改善和提高收住老人的生活质量而对
原有设施及设备的更新、添置等情况。 (纳入“补办”范围的机构应着重填写。 )
4、 “养老机构经费收支情况” 须注明收费许可证的证号、 发证日期、各级别的收费标准 及物价管理部门物价检查的情况。
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