发生输液反应时的应急处理预案及程序文件.docx

专业资料 发生输液反应时的应急 预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 报告医生并遵医嘱给药。 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取相同 批号的液体、输液器和注射器分别送检。 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 【程序】 WORD 完美格式 下载可编辑 专业资料 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就 地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液 →送检 【过敏反应应急预案】 询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验 →皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁 用 →该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，并告知患者及其家属 →停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药 →抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备有肾上腺素 →试验阴性者， 第一次注射后观察 20~30 分钟，有无过敏反应， 以防发生 迟发过敏反应 [过敏性休克应急预案 ] 患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生 WORD 完美格式 下载可编辑 专业资料 →立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1 毫克，小儿酌减，注意保暖 →给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气 管切开 →发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施 →迅速建立静脉通路，补充血容量 →密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化 →准确地记录抢救过程 ㈠过敏反应防护过程 询问过敏史→有过敏史者禁做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记 告知 家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察 20~30 分钟 ㈡过敏性休克急救流程 WORD 完美格式 下载可编辑 专业资料 立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→解除支气管痉挛→发生心脏骤停行心脏复苏→密切观察病情变化→补充血容→记录 抢救过程 住院患者发生心源性猝死的应急预案及流程 [应急预案 ] 立即抢救，通知医生 →室颤造成心脏骤停时，心前区撞击，准备除颤仪进行非同步电击转复心 律 →非室颤造成心脏骤停时，立即胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施 →建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物 →采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽 →严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，做好抢救记录 →患者心肺复苏成功，做好基础护理、心理护理 WORD 完美格式 下载可编辑 专业资料 [流程 ] 立即抢救→通知医生→观察生命体征→基础、心理护理→记录抢救过程 猝死应急预案 患者突然发生猝死时的应急程序： 患者突然发生猝死时的应急程 序： 一、坠床 / 摔到的预防 1、病人在入院时由主管护士完成患者的风险 评估，存在高风险者需采取预防措施，每班进 行安全评估并交班。 2、 病人及家属进行疾病相关知识健康教育，并在健康教育护理单上做好记 录。 二、突然发生猝死时处理 1. 发现后立即抢救，同时通知值班医生、 科总值班，必要时通知上级领导。 2 通知家属，抢救紧张可通知住院处， 由住院处通知家属。 3 向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4 如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知接诊室将尸体接走 5 做 好病情记录及抢救记录。 6 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 三、在紧急状态下小组各成员职责： 1、护士长：指导及协调，保证抢救 各工作的有序进行。协调所有在场的工作人员，确保对 病人救治迅速及 时。 2、值班护士：立即通知值班医师，二线医生，迅速建立静脉通道， 加强生命体征及病情的观察。 责任护士 ：推抢救车至病人床旁连接心电 监护加强生命体征及病情的观察。配合医师 进行抢救。 3、值班医生： 组织并参与必要的抢救，并通知上级医生，联系会诊。给病人及家属恰当 WORD 完美格式 下载可编辑 专业资料 的 解释和安慰。 4. 责任护士 巡视病房，确保病区其它病人的治疗护理 完成。并保证其安全。 WORD 完美格式 下载可编辑