经济困难学生认定申请表.docxVIP

附件 2： 高等学校家庭经济困难学生认定申请表 学校：安徽师范大学 学 姓 名 性 别 生 本 身份证号码 人 基 本 学 院 系 情 况 年 级 班 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 注：可另附详细情况说明。 A. 家庭经济一般困 难 □ 民 推 B.家庭经济困难 陈 □ 主 荐 述 评 档 C. 家庭经济特殊困 理 议 次 由 难 □ D. 家庭经济不困难 □ 经评议小组推荐、学院认真审 核后， □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调 认 学院 整为 。 定 决 意见 工作组组长签字： 定 年 月 日  出生年月 民 族 家庭人均 政治面貌 元 年收入 专 业 在校联系电话 学生签字： 年 月 日 评议小组组长签字： 年 月 日 经学生所在学院提请，本机构认真核实， □ 同意工作组和评议小组意见。 学校学 □ 不同意工作组和评议小组意见。调整为： 生资助 。 管理机 构意见 负责人签字： 年 月 日 （加盖部门公章）