眼科护理常规科室(参考).pdf

眼科护理常规科室(参考) 眼 科 第一章 眼科一般护理常规 1.热情接待新患者，安置床位，介绍病室环境及入院须知，告知责任护士、 主管医师以及护士长的姓名，及时通知医生诊治。 2.遵医嘱分级护理。 3.遵医嘱给予饮食。 4.入院后测 T、P、R 每日 3 次，连续 3 日无异常改为每日1 次；体温在 37.5 度以上每日 3 次，38.5 度每日 4 次，39 度以上每日 6 次同时按高热护理常规； 连续 3 日正常后改为每日1 次。 5.入院后测体重，每周 1 次并记录。 6.每日记录大小便，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。 7.入院后测血压 1 次，以后每周 1 次并记录，特殊情况遵医嘱。 8.严格执行医嘱，按时滴眼药，使用多种眼药时，先滴刺激性小的眼药，后 滴刺激性大的眼药，眼药之间应间隔 10-15 分钟；滴可能出现毒副作用的眼药如 阿托品时，应压迫泪囊区 2-3 分钟，以防吸收导致毒副作用。 9.传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉 感染。 10.加强心理护理，对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。 11.做好出院指导，告知保护眼睛与滴眼药的方法，嘱患者定期复查。 第二章 非手术眼病护理常规 一、角膜溃疡护理常规 1.按眼科一般护理常规 2.普食，鼓励患者多吃含维生素 A 丰富的食物如动物肝脏，红萝卜等以改善 角膜的营养，促角膜上皮再生，促进溃疡的愈合。 3.严格消毒隔离措施，加强卫生宣教，注意医护人员和患者的消毒，防止院 内交叉感染。 4.滴眼药时，动作应轻柔，切勿用手压迫眼球，以防角膜穿孔。球结膜下注 射时应避免在同一部位反复注射，注射针头应背离角膜，切勿注入眼内。 5.行结膜囊冲洗时，冲洗管的头端应置于眼内眦角处，勿触及角膜。 6.角膜刺激症状严重，如出现眼痛、畏光、流泪等，酌情遮盖患眼，避免强 光刺激使眼部疼痛加剧。 二、前房积血护理常规 眼科护理常规科室(参考) 1.按眼科一般护理常规。 2.包扎双眼 5-7 日，取半坐卧位，嘱卧床休息,以利于前房内血液的吸收， 并防止发生继发性出血。 3.软食。 4.注意病情变化，发现有眼部剧痛、头痛、恶心、呕吐等高眼压症状及时通 知医生给予降眼压处理。 5.及时遵医嘱使用止血药物，当非手术方法治疗无效给予前房穿刺术时，按 前房穿刺手术护理常规护理。 三、急性虹膜睫状体炎护理常规 1.按眼科一般护理常规。 2.注意观察患者瞳孔大小，有异常及时通知医生。 3.应用大剂量激素及免疫抑制剂治疗时，可能会出现如向心性肥胖、食欲不 振、骨质疏松、应激性溃疡、血象异常等不良反应，应密切观察，告知患者可能 出现的上述反应，给予心理护理并指导饮食；如发现出现不良反应，应及时通知 医生。 4.球注麻痹扩瞳剂时应观察病人有无心前区不适、心悸、气促等不良反应， 注意有心血管疾病患者告知医生。 5.认真遵医嘱按时局部滴眼药，用强效扩瞳剂时，应注意压迫泪囊区。 6.加强心理护理。 四、视神经炎护理常规 1.按眼科一般护理常规。 2.根据视力情况遵医嘱分级护理。 3.密切观察患者的精神状态及有无神经系统症状，嘱患者多闭眼休息。 4.腰穿后患者，按腰穿护理常规。 5.静脉滴用激素时应严格按医嘱进行，并密切观察患者有无应激性胃、肠溃 疡的出现。 6.需行高压氧治疗，按高压氧科护理常规。 五、眼化学烧伤护理常规 1.按眼科一般护理常规。 2.根据视力情况遵医嘱分级护理。 3.滴眼药时动作轻柔，勿压眼球。使用自血