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L o g i s t i c 回 归 分 析 报 告 结 果 解 读 分 析
Logistic 回归常用于分析二分类因变量 (如存活和死亡、患病和未患病等 )与多个自变量的关系。
比较常用的情形是分析危险因素与是否发生某疾病相关联。 例如,若探讨胃癌的危险因素, 可以选
择两组人群,一组是胃癌组, 一组是非胃癌组, 两组人群有不同的临床表现和生活方式等,因变量
就为有或无胃癌,即“是”或“否”,为二分类变量,自变量包括年龄、性别、饮食习惯、是否幽
门螺杆菌感染等。自变量既可以是连续变量,也可以为分类变量。通过 Logistic 回归分析,就可以
大致了解胃癌的危险因素。
Logistic 回归与多元线性回归有很多相同之处,但最大的区别就在于他们的因变量不同。多元
线性回归的因变量为连续变量; Logistic 回归的因变量为二分类变量或多分类变量,但二分类变量
更常用,也更加容易解释。
1.Logistic 回归的用法
一般而言, Logistic 回归有两大用途,首先是寻找危险因素,如上文的例子,找出与胃癌相关
的危险因素;其次是用于预测,我们可以根据建立的 Logistic 回归模型,预测在不同的自变量情况
下,发生某病或某种情况的概率 (包括风险评分的建立 ) 。
2. 用 Logistic 回归估计危险度
所谓相对危险度 (riskratio , RR) 是用来描述某一因素不同状态发生疾病 (或其它结局 ) 危险程度
的
比值。 Logistic 回归给出的 OR(oddsratio) 值与相对危险度类似, 常用来表示相对于某一人群,
另一人群发生终点事件的风险超出或减少的程度。如不同性别的胃癌发生危险不同,通过 Logistic
回归可以求出危险度的具体数值,例如 1.7 ,这样就表示,男性发生胃癌的风险是女性的 1.7 倍。这
里要注意估计的方向问题,以女性作为参照,男性患胃癌的 OR 是 1.7 。如果以男性作为参照,算出
来源网络
的 OR 将会是 0.588(1/1.7) ,表示女性发生胃癌的风险是男性的 0.588 倍,或者说,是男性的 58.8 %。
撇开了参照组,相对危险度就没有意义了。
Logistic 回归在医学研究中广泛使用的原因之一,就是模型直接给出具有临床实际意义的 OR
值,很大程度上方便了结果的解读与推广。
图 1 相对危险度 (riskrat
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