传染病护理 总论 总论.pptxVIP

第一章 总论;保护自己才能保护别人;第一章 总论;第一节 感染与免疫;一、感染的概念 ;有明显传染性;;二、感染过程的表现; 1. 病原体被清除 ; 2.隐性感染;3.显性感染; 4.病原携带状态 ;5.潜伏性感染;三、感染过程中病原体的作用; 1.侵袭力; 2.毒力;3.数量;4.变异性;四、感染过程中的免疫应答的作用;流行过程：是传染病在人群中发生、蔓延的过程，此为群体现象。;一、流行过程的基本条件 ;一、流行过程的基本条件 ;一、流行过程的基本条件 ;传染病流行图;二、影响流行过程的因素 ;传染源;相关习题;相关习题;相关习题;第三节 传染病的特征;一、基本特征 ; 1.病原体 ; 2.感染后免疫 ;3.传染性; 4.流行病学特征;病程发展的阶段性 常见症状的共同性 临床类型的可分性; 潜伏期 前驱期 症状明显期 恢复期;1.潜伏期;2.前驱期;3.症状明显期;4.恢复期;再燃　是指疾病病程已进入恢复期，体温开始下降，症状逐渐减轻，由于体内的病原体再度大量繁殖，而出现体温再度升高，症状再度加重的情形。往往因为治疗中断或出现并发症所致。 复发　疾病病程进入恢复期后，体温已正常，其他症状亦已消失，再次出现体温升高，病初的症状再次出现称为复发。往往因为治疗不充分，体内少量残余病原体再度繁殖所致。;传染病的基本病因为病原体，因此大多具备：;感染性发热（病原体引起的发热）;1.发热;稽留热;弛张热;间歇热;不规则热;2.发疹;（1）出疹时间;2.发疹;斑疹：自发性局限性皮肤颜色的改变（伤寒、猩红热） 丘疹：自发性局限性皮肤隆起性损害（湿疹、扁平疣） 斑丘疹：斑疹+丘疹 （麻疹、风疹） 出血疹：出血点、紫癜、瘀斑（出血热、流脑） 疱疹：表现为局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损，疱壁一般较薄易破，可单发、成簇、集群或散发于全身的皮肤和黏膜上。 荨麻疹：是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。;根据病程长短、起病急缓，可分为急性、亚急性、慢性等； 根据病情轻重，可分为轻型、中型、重型、暴发型等； 根据临床特征典型与否，可分为典型、非典型。;第四节 传染???的诊断;第四节 传染病的诊断;;猩红热的草莓舌;Epidemic parotitis流行性腮腺炎;第四节 传染病的诊断;第五节 传染病的治疗;隔离就地就近治疗； 强调综合治疗； 把握三结合，即治疗与护理相结合，治疗与预防相结合，西医治疗与中医治疗相结合。;二、传染病的治疗方法;第六节 传染病的护理;1．严格遵守隔离与消毒制度 2．具备敏锐的观察和判断能力 3．加强自我保护 4．及时报告传染病疫情;导入;（一）入院护理 准备床单位——迎接新病人（隔离与消毒）——采集病史，通知医生（登记入册、健康评估、医护配合）——介绍环境——通知营养科 （二）住院病人的护理 休息和饮食；病情检测；对症护理；用药护理；心理护理；标本采集及排泄物处理 （三）出院护理 健康指导；消除患者不良情绪；执行出院医嘱；协助患者或家属办理出院手续；终末消毒 ;护理评估 病史、身体评估、实验室及其他检查 主要护理诊断 体温过高：与病原体感染后释放内、外源性致热源作用于体温中枢有关 护理目标 1.体温得到有限控制，逐渐恢复正常 2.患者及家属了解发热的相关知识 护理措施 评价 1.体温逐渐恢复正常 2.患者及家属能说出降温措施;护理措施 1.一般护理 1）温湿度适宜 2）注意休息 3）高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食;补充水分 4）加强口腔和皮肤的护理 2.对症护理 1）高热的护理：物理降温或药物降温 2）高热伴惊厥的护理:亚冬眠疗法 3.病情观察 生命体征、意识状态、24小时出入量等。;护理评估 病史、身体评估、实验室及其他检查 主要护理诊断 皮肤完整性受损　与病原体或代谢产物造成皮肤、黏膜或毛细血管炎症有关 护理目标 1.患者皮疹消退，未合并感染 2.患者及家属能说出发疹的相关知识 3.患者及家属会实施有效的皮肤护理措施 护理措施 评价 患者皮疹完全消退，无继发感染;护理措施 1.一般护理 1）温湿度适宜 2）注意休息 3）避免进食辛辣刺激性食物，多饮水 2.皮肤、黏膜护理 1）保持皮肤清洁、避免刺激 2）避免损伤、防止感染 3）合理处理结痂处皮肤 4）加强口腔护理 3.病情观察 生命体征、出疹情况等。;第七节 传染病的预防;第七节 传染病的预防; 患者 病原携带者 密切接触者（极有可能） 被感染的动物;（一）对患者的管理 早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 甲类（强制管理）2种 乙类（严