2020血液透析并发症及处理.pptVIP

血液透析即刻并发症 ? 透析与心律失常 血液透析即刻并发症 ? 透析与心律失常 – 心律失常原因 ? 固有心脏疾病、尿毒症状态及代谢异常、自主神经紊乱、口服 药物以及透析相关因素 ? 透析中诱发因素，心衰、心包炎、严重贫血、电解质紊乱、酸 碱平衡紊乱、低氧血症、低碳酸血症、低血压及药物 – 心律失常分类 ? 心动过缓和房室传导阻滞 ? 室性心动过速，发生率 32.4% ? 室性心律失常，发生率 27.2% ? 猝死，发生率 1.4% ～ 13% 血液透析即刻并发症 ? 透析与心律失常 – 心律失常治疗，药物、电转复、安装起搏器 血液透析即刻并发症 ? 透析与心律失常 – 心律失常治疗 血液透析即刻并发症 ? 透析与心律失常 – 心律失常治疗 血液透析并发症及处理 东莞市中医院 方瑜 血液透析并发症分类 ? 技术故障及意外 ? 急性并发症 – 血液透析相关急性反应 – 血液透析即刻并发症 ? 远期并发症 ? 血液透析血管通路并发症 技术故障及意外 ? 透析液异常 – 透析液浓度异常 ? 低钠血症：血浆渗透压 120mOsm/kg· H 2 O→ 急性 溶血 → 血液管道内血浆成葡萄酒颜色 → 头痛、恶心 、呕吐、胸闷、呼吸困难、血压下