2020第十一章霍乱弧菌.ppt

“ 1893 年的一天，在演奏完第六交响曲（悲 恸交响曲）之后，柴可夫斯基来到大街上散步， 忽然感到口渴，就进了一家饭店，要了一杯 冷 水 喝，谁知就是这样一杯水要了他的命。是情 杀、仇杀还是另有原因呢？凶手是谁呢？” 当时俄罗斯发生霍乱大流行，最后医生确认，这杯 水中含有 霍乱弧菌 ，致使天才音乐家柴可夫斯基染 上致命的霍乱而死去。 为什么这个故事中特别指出是 “冷水” ？ 霍乱可能通过什么 途径 传播？ 冷水中有 多少 霍乱弧菌才可能使柴可夫斯基发病？ “千军万马过胃部”“集团作战” 。 1883 年，埃及发生了一次瘟疫大 流行，成千上万的病人一批批死亡。 患者往往起病急，出现严重的腹泻和 呕吐，米泔样大便。若得不到及时救 治，常常在短时间内因 全身脱水、肌 肉痉挛和周围循环衰竭，造成休克而 死。 一名在印度某水电站工作的 44 岁工程师，突 发大量水样泻，由于每小时约 0.5L 液体的丢失， 患者很快出现紫绀及重度脱水症状，肠鸣音减 弱，低血压，血容量减少，其排出物呈等渗， 暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。 Q1 、患者最有可能患有何种疾病？ Q2 、如何确诊？ 病例分析 ? 形态与染色： 革兰染色阴性，弧菌，单端 鞭毛，运动活泼。 扫描电镜 霍乱弧菌 一、生物学特性