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脱落细胞学检查技术 河北医科大学第二附属医院 郭辉 第一节 标本采集和涂片制作方法 ? 一、标本采集 ? 二、涂片前准备及涂片方法 第二节 涂片的观察与诊断 ? 一、涂片观察方法 ? 二、提高细胞学诊断率的要领 ? （一）、细胞学诊断的书写方式 ? （二）、诊断要领 ? （三）、误诊原因 各系统脱落细胞学检查 ? 第一节 阴道脱落细胞学检查（ gynecologic cytology ） ? 主要包括外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢。多数为宫颈及阴道 上皮细胞，少数为子宫内膜细胞。简单易行范围广不易漏诊，确 诊率高，适用于防癌普查。 ? 一、阴道正常脱落细胞成分 ? （一）、鳞状上皮细胞 ? 1. 底层细胞（又称棘细胞） ? ① . 宫颈型外底层细胞 ? ② . 产后型外底层细胞 ? ③ . 萎缩型外底层细胞 第一节 阴道脱落细胞学检查（ gynecologic cytology ） ? 2. 中层细胞 ? ① . 非孕期中层细胞 ? ② . 妊娠期中层细胞 ? 3. 表层细胞：反映雌激素水平 ? （二）、柱状上皮细胞 ? 来自于子宫颈