2020第三章步态分析.pptVIP

临床定性分析 ? 步态的定性分析是由康复医师或治疗师用肉眼观察患者行走过 程，然后根据所得印象或按照一定的观察项目逐项评定的结果 对步态作出结论。 ? （一）评定内容 ? 步态分析是在详细了解患者病史和全面体格检查的基础上进行 的。 ? 1 ． 病史 了解与步态相关的症状，如行走时有无伴随疼痛、持 续的时间；通过询问既往史，可以了解既往有无与影响步态的 疾病，如骨折、肌肉或神经疾病、肿瘤等。 ? 2 ． 体检 体检有助于诊断和鉴别诊断，分析步态异常的原因。 ? 3 ． 观察 由康复医师或治疗师通过目测，观察患者的行走过程， 然后根据所得的印象或逐项评定结果，作出步态分析的结果。 观察内容 ? （ 1 ） 观察场地： 测试场地内光线要充足，面积至 少 6m × 8m ，让被检查者尽可能少穿衣服，以便作 清晰的观察。 ? （ 2 ） 观察内容： 运动对称性、协调性、步幅、步 速、骨盆的运动、重心的转移、上下肢的摆动等， 头、肩的位置、髋、膝、踝关节的稳定性，足跟着 地、足尖离地时足的状况，疼痛，疲劳，患者的鞋 等。 ? （ 3 ） 观察程序： 嘱患者以自然和习惯姿势和速度 在测试场地来回步行数次，检查者从前方、后方和 侧方反复观察，分别观察支撑相和摆动相，注意两 侧对比观察。 （二）常用的方法 ? 1 ． 四期分析法