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肛瘘的手术注意事项(参考) 肛瘘的手术注意事项 肛瘘的治疗方法，目前治疗肛瘘最有效的方法就是肛瘘手术，手 术的成败直接关系到肛瘘的预后。 　　一.肛瘘手术的注意事项 　　1．创口的护理　肛瘘手术有条件的都采取一期缝合，除了肛瘘 的感染期，腐败组织很难清除干净外。术后创口应严格按照外科护理 常规每天换药，７－９天拆线；否则创口感染、延期愈合。 　　2．必须彻底清除管壁组织及坏死组织，包括所有的支管。这样 一期缝合的创口感染率大大降低，减少复发。 　　3．保护好肛门括约肌功能　在高位肛瘘的治疗中，内口位置高， 在肛管直肠环上方，管道穿过括约肌深层和肛管直肠环，直接切开瘘 管易损伤肛门括约肌功能，使肛门失禁。所以对高位肛瘘的病人应采 取挂线疗法使肛管直肠环慢性切开，起到保护肛门括约肌功能的作用。 　　4．确定内口，找准内口，并处理好内口是彻底治愈肛瘘的重要 条件。内口没找准，处理不妥善，容易引起肛瘘复发。 　　5．高位肛瘘挂线术后的紧线问题　紧线应根据创面的生长情况 和橡皮筋的松紧度而定。第一次紧线大约在术后一周以 ，每周紧一 次，大约紧２－４次就可使皮筋脱落。瘘管深、挂线组织多，皮筋松 第 1 页第 1 页 肛瘘的手术注意事项(参考) 弛较慢，创口生长缓慢，则要相对延迟紧线时间，紧线次数也增加； 挂线组织少，创口生长快，皮筋易松弛，则术后一周就可紧线，一般 紧个二次就会脱线。紧线过勤过早，而创口的生长缓慢，则易引起肛 管缺损、粘液遗漏的后遗证。 　　二.肛瘘术后需要注意的是 　　术后要保持大使通畅，可服缓泻剂如石蜡油，蜂蜜等，痛时服止 痛片。 　　饮食应清淡少渣，不吃辛辣食物，可喝果子水，吃新鲜水果蔬菜。 　　积极防止肛瘘的形成，肛门周围组织感染要及时治疗，平时注意 肛门及阴部卫生。 　　注意肛门部清洁卫生极为重要，应经常用温水泡洗肛门，最少每 晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环，增 强抵抗力，减轻炎症反应。 　　重庆东大肛肠医院肛肠专家提醒您：患者如已形成肛瘘应到正规 专科医院进行检查，治疗。 重庆东大肛肠医院采用 HCPT 治疗肛瘘。 HCPT 治疗肛瘘不是大难题： 第 2 页第 2 页 肛瘘的手术注意事项(参考) 我们在临床上看到的肛瘘，大多数是肛周脓肿的后遗症。其主要 表现为肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出，刺激周围皮 肤，引起瘙痒不适。当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓性液体不能排 出，即形成脓肿。患有肛瘘就应积极配合医生的治疗，才是关键。 肛瘘治疗现在大多采用 HCPT 具有高频电容场痔疮治疗功能、高 频电刀、电容场止血钳的方法。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻 底，不需住院，不影响工作。治疗后复发率极低。 第 3 页第 3 页 肛瘘的手术注意事项(参考) 第 4 页第 4 页