2015-年云南省重症医学科高级职称第二部分相关知识考试试卷.pdfVIP

2015 年云南省重症医学科高级职称第二部分相关知识考试 试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个 事最符合题意） 1、休克时最常出现的酸碱失衡是 A ．代谢性碱中毒 B ．呼吸性酸中毒 C ．AG 正常性代谢性酸中毒 D ．AG 升高性代谢性酸中毒 E ．呼吸碱中毒 2、择期 电转复前，如果患者正在服用洋地黄类药物，应在复律前 停服洋地黄类药物多长时间 A ．12 小时以上 B ．48 小时以上 C ．24～48 小时 D ．18 小时以上 E ．36 小时以上 3、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 A ．2～3 周 B ．4～5 周 C ．6～8 周 D ．9～10 周 E ．11～12 周 4、最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是 A ．前壁心肌梗死 B ．前间壁心肌梗死 C ．广泛前壁心肌梗死 D ．下壁心肌梗死 E ．高侧壁心肌梗死 5、男性，26 岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约 2000ml，急需输血治疗。若成分输血，除输注红细胞外，还需输注哪 些血液成分 A ．白细胞 B ．血小板 C ．凝血因子 D ．凝血酶 E ．以上均不正确 6、患者女性，78 岁，发热、腹痛、皮肤黄染 2 天，少尿 1 天。查体： 神志不清，体温 39℃，血压 70/40mmHg，心率 130 次/分，全身湿冷。 留 置 导 尿 见 尿 色 深 黄 ， 尿 量 50ml。 实 验 室 检 查 ：pH 7.230 ， PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol/L，K+5.0mmol/L，血肌 酐 218μmol/L ，血尿素氮 20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重 要且很有意义的指标，治疗目标是 A ．0.5ml/(kg·h) B．1.0ml/(kg·h) C ．1.5ml/(kg·h) D．2.0ml/(kg·h) E ．2.5ml/(kg·h) 7、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的 A ．潮气量＞5ml/kg B ．自主呼吸频率＜25 次/分 C ．最大吸气负压＞25cmH2O D ．静息每分钟通气量＞5L E ．1 秒用力呼气容积＞10ml/min 8、下列除哪项外均易造成低钾血症 A ．呼吸性碱中毒 B ．周期 瘫痪 C ．肾小管性酸中毒 D ．大量溶血 E ．注射“葡萄糖和胰岛素” 9、患者女性，35 岁，劳累后心悸、气促 5 年。2 周来感冒后症状加 重。查体：BP 116/72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿 啰音，心尖 区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率 136 次/分，心律绝对不齐，心音强弱 不等，肝肋下 2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92 次/分。对该患 者的心律失常治疗应首选 A ．普罗帕酮 B ．毛花苷丙 C ．利多卡因 D ．胺碘酮 E ．奎尼丁 10、患者男性，70 岁，既往有慢性支气管炎病史20 年，1周前因感 冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3 小时前呼之不应，家人急送其入院。 查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率 125 次/分。血气分析：pH 7.30 ， PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是 A ．低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米