7主动脉夹层急救处理流程 .pdfVIP

主动脉夹层急救处理流程 接收患者入室，协助更换衣物 入室 避免患者用力、屏气等动作 1. 选择上肢粗大的静脉建立静脉通道，按医嘱补液及抽血。 建立静脉通道 同时按医嘱予抽血检查 严密监测患者心电、血压情况，测四肢血压。 心率血压监测 控制疼痛：剧痛患者按医嘱使用吗啡、杜冷丁等药物， 严密观察患者疼痛的部位、性质、程度并及时报告医生。 遵医嘱用药 控制心率：按医嘱使用静脉或口服 β受体阻滞剂控制心率， 使心率控制在 70 次以下 控制血压：按医嘱静脉应用硝普钠等降压药物，将收缩压降至 100-120mmHg左右 协助医生送患者行急诊主动脉全程 CTA 检查，注意转运安全：转运 急诊 CT 检查 途中患者血管活性药物的准确连续使用及血压心率情况。 有脏器缺血等并发症的急性Stangord B型主动脉夹层， 急症处理 协助医生通知大血管组介入医生 急性Stangord A型主动脉夹层，协助医生通知心外科急会诊 值班医生发现病情变化时，应及时向总住院医生汇报 总住院医生无法处理时，应及时向二线值班医生汇报组织相关人员抢救 抢救上报流 难以决定抢救治疗方案时，应及时通知病区主任、主管医疗的科行政副 程 主任、科其他行政副主任或科主任，组织会诊。 请其他科室人员会诊，若会诊意见不一致，向心内科行政主任汇报，决 定下一步抢救方案，并向行政总值汇报