中国医科大学考试《急诊医学》考查课试题答案.docxVIP

中国医科大学 2015 年 7 月考试《急诊医学》考查课试题答案一、单选题（共 20 道试题，共 40 分。） 有关创伤患者的液体复苏，下列哪项不恰当？ () 大量补液可因凝血因子的稀释使出血加重 输用白蛋白可延长凝血酶原时间和降低纤维蛋白原活性也有类肝素样活性 晶体液复苏使得脉压增加，也可机械破坏已形成的血凝块 疑有骨盆骨折、腹部内脏出血损伤时应从下肢静脉输液 疑有骨盆骨折、腹部内脏出血损伤时不能在受伤肢体的远端输液正确答案 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是 () A. 高压氧治疗 头部置冰袋降温 激素的应用 中心静脉压监测 高流量吸氧正确答案： 3. 男性， 58 岁，主诉晨起后在公园散步时突发心前区不适， “ 120 ” 送诊来急诊。报告转运途中：患者血压 125/60mmHg ，脉搏 120 次/分。患者面色苍白，伴有冷汗、烦躁不安。分 诊护士应该将病人 () A. 确定为 I 类危重症，立即送入抢救室，通知医生 B. 确定为 I 类危重症，但不必送入抢救室 C. 确定为 II 类重症，按排在黄区治疗 D. 确定为 II 类重症，按排在绿区治疗 确定为Ⅲ类非重症正确答案： 一男性患者， 55 岁，既往有冠心病史，开会中突然晕倒，意识不清，颈动脉搏动消失。 6 分钟后急救人员赶到现场。此时应立即采取的最恰当的急救措施为 () A. 气管插管、人工呼吸 按压人中，人工呼吸 立即气管插管，然后除颤 胸外按压 2 分钟，然后准备除颤 开放静脉通路，给肾上腺素 1mg 静脉注射正确答案： 成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是 () A. 胃内呕吐物反流 舌后坠 气道分泌物 脱落的牙齿或异物 卧位不舒适 正确答案：6. 下列哪项不符合 2005 年国际心肺复苏指南的精神？ () A. 每次人工吹气的时间应超过 1 秒钟 人工呼吸时不可太快或太过用力 面罩要与患者皮肤密封良好，以保障有效通气 在 CPR 期间，肺血流量大幅度减少，不需要进行太多的通气 过多过深的呼吸将增加胸腔内压力，有利于增加静脉回心血量正确答案： 在评估外伤患者循环功能时，如可触及桡动脉搏动，预示患者收缩压至少在 () A. 60mmHg 左右 B. 80mmHg 以上 C. 70mmHg 左右 D. 90 mmHg 以上 E. 100 mmHg 以上 正确答案： 急性中毒病人急救护理的首要措施是 () A. 血液净化 清除毒物 吸氧 评估、稳定生命体征 导泻 正确答案： 有机磷中毒的特效解毒剂是 () A. 多巴胺、多巴酚丁胺 消心痛、硝酸甘油 纳络酮 安易醒 阿托品、解磷定正确答案： 胸外电除颤时，两电极板应分别置于 () A. 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第 2 肋间 B. 胸骨右缘锁骨下方 , 左侧乳头外下方 C. 胸骨右缘第二肋间 , 胸骨左缘第 3 肋间 胸骨右缘第 3 肋间 , 心尖区 胸部两侧对称位置正确答案： 胸外伤后，出现胸壁软化 (连枷胸 )的原因是 () A. 2 根以上肋骨骨折 多根多段肋骨骨折 胸骨骨折 反常呼吸 纵隔摆动正确答案： 男性， 38 岁，被汽车撞伤胸腹部半小时，急诊来院。分诊检查： 血压 95/60mmHg ，脉搏 120 次/ 分，呼吸困难，面色苍白，皮肤湿 冷。分诊护士应将患者 () A. 确定为 I 类危重症，立即送入抢救室，通知外科医生诊治 B. 确定为 I 类危重症，按排在外科医生附近的任何区域进行治疗 C. 确定为 II 类重症，按排在黄区治疗 D. 确定为 II 类重症，按排在绿区治疗 确定为Ⅲ类非重症正确答案： 呼吸困难伴咳嗽、咳果酱色痰则考虑 () 肺部疾病 肺炎 急性肺水肿 肺吸虫病 肺结核 正确答案 呼吸困难伴咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰则考虑 () A. 管肺部疾病 肺炎 急性肺水肿 肺吸虫病 肺结核正确答案： ARDS 患者应用 PEEP的适应症是 () A. PaO280mmHg ，FiO20.8 B. PaO270mmHg ，FiO20.7 C. PaO260mmHg ，FiO20.6 D. PaO250mmHg ，FiO20.5 E. PaO240mmHg ，FiO20.4 正确答案期诊断的最重要指标是 () 意识丧失、瞳孔散大 意识丧失、呼吸停止 意识丧失、测不到血压 意识丧失、面色苍白、口唇紫绀 意识丧失、颈动脉搏动消失正确答案 分诊护士初步护理评估的重点是 () A. 气道、呼吸、循环情况 呼吸、出血、病情严重程度 意识、气道、循环情况 肢体损伤程度、出血情况 意识、出血、骨折情况正确答案： 治疗急性一氧化碳中毒最有效的一项措施是 () A. 吸入常压氧 高压氧治疗 脱水剂 糖皮质激素 营养脑细胞药物正确答案： 中毒后引起黄疸症状的毒物是 () A. 敌敌畏 氟乙酰胺