治疗龋齿的方法.docxVIP

PAGE PAGE #/ 2 治疗龋齿的方法 治疗龋齿的主要方法是补牙充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞 形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不 继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有 时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。 龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。 1、药物治疗 药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于 恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠 2、银汞合金充填术 对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方 法，其基本过程可分为两步： 织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固 有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。 3、复合树脂充填术 适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。 4、酸蚀法光敏复合树脂充填术 适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色 牙等。 5、嵌体 用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体 盖在合面的为盖嵌体。适用于： ① 后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者 ; ②邻合面洞充填无法修复与 邻牙的邻接关系者 ; ③ 作为半固定桥基牙。 没有形成龋洞的衩期龋，可以用药物治疗的方法，能达到一定的疗效。 常用氟化钠糊剂涂擦龋损 ;乳牙可用氟化双胺银 （涂擦后有变色，故不用于恒 牙）。涂药治疗后，仍可能复发，需要每半年复查一次。因此，治疗龋齿，愈早 愈好。 1、蛀牙刚开始： 位的蛀牙就更难察觉。有时需照 X 光片才能确定。可以在患有初期蛀牙的 部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原。 2、蛀牙蔓延至象牙质： 牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。治疗方法： 在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛，牙 齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。 3、蛀牙蔓延至牙髓： 牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至 会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。治疗方法： 牙髓治疗 （杜牙根 ），如有需要，会镶配人造牙冠。 由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。 除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌 体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。