透析中发生滤器及管路凝血的应急方案.doc

南宁市红十字会医院护理应急预案演练记录单 时间： 2016-5-20 演练地点：血透室 演练内容：透析中发生滤器和管路凝血的应急预案 组织者签名：黄凤 评价人签字： 参加人员签到： 演练场 5 月 20 日上午 4 号机患者甘娥遵医嘱予无肝素透析，当班护士黄婷巡视时发现静脉压升 高 200-300mmHg，透析器颜色变深， 静脉壶过滤网有凝块、 透析管路外壳变硬、 液面上有泡沫、 跨膜压 0 以下，立即报告值班李医生，并回输生理盐水，血流量逐渐调至 100ml/min 。 黄婷：奶奶现在您的静脉压升高，跨膜压下降，透析中发生了凝血反应，请不要紧张，我立即给你停止透析，已通知医生。 甘娥：好的。 黄婷：奶奶现在已经给您回血完毕，您的生命体征稳定 ,血压正常 134/76mmHg, 如果有不 舒服就请及时跟我说。 继续密切观察病情变化。 演练记录： 、演练前，由组织者负责对应急预案方案进行学习及讲解。并进行人员分工。 、演习开始，患者出现透析中发生凝血，当班护士立即给予回血，通知医生， 位。根据医嘱处理病人，演习达到预期效果。 3、演练结束，护长对于演练做出评价并提出改进要求。 迅速到位 □基本按时到位 人员到位情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确 ?操作熟练 ? 职责明确 操作不够熟练 □职责不明 ?操作不熟练 1、现场物质 物质充分 全部有效 □现场准备不充分 现场物质 严重缺乏 物质到位情况 演 2、个人防护 全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部 分防护不到位 练 1、整体组织 □准确 高效 协调基本顺利能满足要求 效 □效率低 有待改进 协调组织情况 2、应急小组分工 果 合理 高效 □基本合理 能完成任务 评 □效率低 没有完成任务 价 □达到预期目标 基本达到目的 部分环节有待改进 实战效果评价 □没有达到目标 ?需重新演练 1、报告上级 报告及时 □报告不及时 联系不上 部门配合协作 2、配合部门 配合 协作好 能及时到达 □配合 协作差 未能及时到达 处理结果 处理到位 □部分处理不好 □大部分处理不到位 急救意识 急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题： 、演练气氛不够紧张。 、护士对紧急处理事件不够熟练。 改进措施： 、加强演练气氛。 、科室加强对护士操作及培训。 、演练前做好充分准备，将演练内容组织学习并做好演练前预演。 总结：整体演练效果较好，人员到位及时。职责明确，物品准备充分，医护配合协调，护士处 理到位，执行医嘱准确，基本达到预期目标。