手术病人术中保温护理.docVIP

手术病人术中保温护理 病人在手术过程中易发生低体温这一现象容易被医务人员所忽略，有研究显示大约50﹪的手术病人中心体温低于36℃,33.3﹪的病人中心体温＜35℃，而人体体温调节系统通常将中心体温调节恒定在 （一）手术病人术中低体温的危害 1.增加伤口感染率 轻度的体温降低也可直接损害机体免疫功能，尤其是抑制中性粒细胞的氧化杀伤作用，并减少多核白细胞向感染部位的移动。此外，低体温可减少皮肤血流和氧供，并抑制组织对氧的摄取。研究发现，围手术期低温还与蛋白质消耗和骨胶质合成减少有相关性。以上因素的共同作用导致围手术期低温病人伤口感染率增加。 2.影响凝血功能 体温降低可使循环血流速度减慢，血中血小板数减少，降低血小板功能，降低凝血因子的活性，血细胞聚集度升高，并且具有激活血纤维蛋白溶解系统作用。出血时间与皮肤温度成反比，严重低温可导致弥散性血管内凝血发生。 3.影响机体代谢 体温每升高10℃，机体代谢率增加一倍，每下降10 4.增加心血管并发症 低温下肺血管对缺氧的反应性降低，通气/血流比（V/Q）比例失调而导致缺氧加重。研究发现术中低体温的病人术后心肌缺血的发生率是术中体温正常的3倍。同时，研究表明，低温可引起低钾，而且一定范围内体温的降低与血清钾的降低成正比。低钾是导致