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等级医院评审细则（医疗、医技） 四川省二级妇幼保健院等级评审细则（医疗管理） 分 项目 标 准 评审要点 评审方法 扣分方法 评审情况 实得分 值 39 医疗管理 　 　 　 　 （一）医疗质量管理 23 1.建立医疗质量管理体系， 4 1.有完善的医疗质量体 ，建立院科 1.查看医疗质量管理体系和组 1.医疗管理体系和组织不 健全医疗质量管理组织。 二级管理组织；1 名具有高级职称 织、院长分工。 健全扣 2 分；无院领导分