2021年糖尿病医疗知识讲座培训PPT课件.pptVIP

正常人胰岛素的生理性分泌 基础胰岛素：占40-50%，主要生理作用是调节肝脏的葡萄糖输出速度，保证大脑及其他器官葡萄糖的需要。 餐时胰岛素：主要生理作用为抑制肝脏葡萄糖的输出、促进进餐时吸收的葡萄糖的利用和储存。 胰岛素治疗 胰岛素治疗适应人群 1 型糖尿病和妊娠期糖尿病 2型糖尿病： 高渗性高血糖状态、酮症酸中毒、乳酸酸中毒或反复出酮症 血糖控制不佳的增殖型视网膜病变 神经病变导致的严重腹泻与吸收不良综合征 合并严重感染、创伤、手术、急性心梗及脑血管意外等 肝肾功能严重不全 妊娠期及哺乳期 多种口服降糖药治疗血糖不达标 显著消瘦的或某些 新诊断的严重高血糖2型糖尿病 同时患有需要 糖皮质激素治疗的疾病 某些特异性糖尿病（坏死性胰腺炎或胰腺切除） 10 8 6 0 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 A.M. P.M. 早餐 午餐 晚餐 75 50 25 0 基础胰岛素 基础血糖 胰岛素 (mu/L) 血糖 (mmol/L) 时 间 餐后血糖 餐时胰岛素分泌 基础和进餐时的胰岛素分泌模式 胰岛素制剂 起效时间 峰值时间 作用持续时间 短效胰岛素（RI） 15～60min 2~4h 5~8h 速效胰岛素类似物（门冬胰岛素） 10~15min 1~2h 4~6h 速效胰岛素类