消化内科试卷习题试卷试题.docxVIP

一、填空 1.慢性胃炎的病理分型为 ___， ___。 浅表性胃炎 ,萎缩性胃炎 2.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与 ___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与 ___有关。 胃粘膜屏障被损害 ,胃酸分泌增加 3.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡 ___，阴性则提示为 ___。持续阳性 提示 ___ 。 在活动期 ,为愈合过程 ,癌变 4.特殊类型的消化性溃疡为 ___， ___， ___， ___。 幽门管溃疡 ,球后溃疡 ,胃和十二指肠复合性溃疡 ,应激性溃疡 5.消化性溃疡的并发症有 ___ ； ___； ___； ___。 出血 ,穿孔 ,梗阻 ,癌变 6.引起上消化道大出血的常见病因有 ___； ___；___； ___等。 消化性溃疡 ,胃癌 ,急性糜烂性胃炎 ,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 7.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有 ___， ___， ___等。 免疫因素 ,细菌感染因素 ,遗传因素 8.肝硬化按病因分类有 ___， ___，___，___，___，___， ___， ___。按病理形态分类有 ___，___，___ 肝硬化。 肝炎后肝硬化 ,酒精性肝硬化 ,胆汁性肝硬化 ,淤血性肝硬化 ,药物性 (化学性 )肝硬化 ,代谢性肝硬化 ,营 养性肝硬化 ,原因不明的肝硬化 ,小结节性 ,大结节性 ,混合性 9.肝硬化组织学改变的特点是 ___。 假小叶的形成 10.门脉高压所引起的临床表现是 ___， ___， ___。 脾脏肿大脾功能亢进 ,侧支循环建立和开放 ,腹水 二、判断题 (对者打“√”，错者打“×” ) 1.消化性溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。 ( √ ) 2. 急性胰腺炎是自身消化性疾病。 ( √ ) 3.消化性溃疡 X 线钡餐检查直接征象是激惹变形。 ( × ) 4. 呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。 ( √ ) 5.胃癌最早最常见的转移方式是血行转移。 ( × ) 6.肝硬变时凝血障碍是由于肝内合成凝血因子缺乏。 ( √ ) 7.肝硬变并发食道静脉曲张破裂大出血时，脾脏可比出血前缩小。 ( √ ) 8.原发性肝癌时，肝脏多数呈进行性肿大，触之坚硬，表面有结节。 ( √ ) 9.甲胎蛋白 (AFP) 检查是诊断继发性肝癌的特异方法。 ( × ) 10.急性上消化道出血和肝性脑病是引起肝硬化的主要死因。 ( √ ) 三、名词解释 1.复合性溃疡 : 胃和十二指肠均有溃疡时称复合性溃疡。 2.肝肾综合征 : 是指重症肝病过程中出现的功能性肾衰竭， 临床表现以少尿、 无尿、氮质血症， 酸中毒 和电解质紊乱为主要表现，病情顽固，常导致死亡。 3.肝性脑病 : 也叫肝性昏迷，是由于肝脏功能不全而引起的精神神经症状，是重症肝病最严重的并发 症，也是最常见的死亡原因之一。 4.皮革胃 : 胃癌晚期癌组织侵犯或累及全胃致使胃僵硬，称皮革胃。 5.上消化道大出血 : 在数小时内失血量超过 1000ml 或循环血容量丢失 20%以上者称为上消化道大出 血。 中毒性巨结肠：中毒性巨结肠是炎症性肠病的严重的并发症之一，多发于全结肠溃疡的病人。主要见于暴发型和重型患者。其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张，腹部明显胀气，最明显的扩张部位在横结肠。 7．胰腺假性囊肿：假性囊肿的囊壁为纤维组织构成，不覆有上皮组织。 胃粘膜屏障 : 是胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层，能阻止 H＋从胃腔回渗入粘膜，有抵抗酸性胃蛋白酶消化胃粘膜的作用。 胰性脑病： 急性胰腺炎病人出现的精神状态异常。将发生于胰腺炎的定向力障碍、意识模糊、激动伴妄想及幻觉等症状称为胰性脑。 肠腺上皮化生 : 萎缩性胃炎时， 胃粘膜腺体萎缩而伴有肠腺上皮细胞增生存在时， 则称为 “肠腺上皮化生”。 四、单项选择题 1． 下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征 E A ． 腹壁静脉曲张 B． 腹水 C． 食道静脉曲张 D ． 脾脏肿大 E． 肝病面容 2．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节： D A ．组胺 H2 受体 ．胃泌素受体 C．腺苷环化酶 D ．泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶 E．胆碱能受体 3．下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？ A ．内镜检查 ．X 线气钡双重胃肠造影 C．幽门螺杆菌检测 ．血清胃泌素和胃液分析测定 E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史 4．大肠癌确诊的最好方法： D A ．X 线钡剂灌肠 B ．腹部 CT C．粪隐血检查 ．结肠镜检查 E．血清癌胚抗原 5． 下列哪种疾病门脉高压最显着 D 肝炎后肝硬化 酒精性肝硬化 血吸虫性肝硬化 布加综合征 心源性肝硬化 6． 下面那个不是肝硬化腹水形成的原因 D 门脉压力增高 钠