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- 2020-12-17 发布于浙江
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经口气管插管吸痰 一、概述 吸痰术是利用负压吸引的原理,用导管经口、鼻或人工气道,将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法 目的:保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的发生。 气管内吸痰是建立人工气道的危重患者必须进行的一项护理操作 病人插管后上呼吸道纤毛摆动的功能减弱,正常的咳嗽机制被破坏,气管内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌物。 二、影响“正确、有效”吸痰因素 充分湿化气道 湿化满意 痰液稀薄,能顺利吸引出或咳出 导管内无痰栓 听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音 呼吸通畅,病人安静。 二、影响“正确、有效”吸痰因素 充分湿化气道 正确有效的吸痰 1、严格掌握吸痰指征 2、吸痰前后充分吸氧 3、吸痰管的选择及吸痰负压的调节 4、吸痰技巧 以前常规一小时或两小时定时吸痰,多数可造成病人的气道损伤,现在多采用非定时吸痰技术,进行按需吸痰 如何判断病人是否需要吸痰? 吸痰的适应症 病人呛咳,气管导管内可见分泌物 肺部呼吸音为痰鸣音 上机病人排除管路扭曲等因素外,气道压 压力增高、峰压报警等 不明原因血氧饱和度下降时,病人出现误吸 进行胸部物理治疗后、进行雾化吸入协助患者翻身叩背后 肺部听诊部位 肺尖:左、右锁骨中
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