呼末二氧化碳监测在麻醉醉和危重病人应用.pptVIP

呼末二氧化碳监测 在麻醉和危重病人中的应用 汕头大学附一医院麻醉科 程明华 HR太低 PAGE: t 60m NIBP 21:g 1088470 98% 324 SP CHI GHZ 120980 1:11::2F;::a:::: :::: 120 80 AWRR 20 24 RESP RESP TEMP 20 概述 ●呼末二氧化碳(end- -tidal carbon dioxide, ETCO2)是指呼气终末期呼出的混合肺泡气含有 的二氧化碳分压(PC02)或浓度(CECO2)值 正常值:PErC0235~45mmHg;CE1CO25% 概述 组织细胞代谢产生C○2,经毛细血管和静脉运输到肺,在 呼气时排出体外,体内CO2产量和肺通气量决定PACO2 由于CO2弥散快,PaCO2相当于肺泡气PACO2。最后呼出 的气体应为肺泡气,正常人 PETCO2≈PACO2≈PaCO2 ●但在病理状态下,肺通气/血流(VQ)发生异常变化, PETCO2就不能代表PaCO2 PETCO2和PaCO2受到cO2产量、肺泡通气量和肺血流灌 注量影响 概述 ●PεrCO2和CO2曲线图对判断机体代谢、肺通气 和肺血流变化具有特殊的临床意义 ●PεrC○2是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉血 氧饱和度以外的第六个基本生命体征,ASA已 规定PεCO2为麻醉期间的基本监测指标之 ●PεrCO2