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- 2020-12-23 发布于福建
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呼吸道病原菌快速检测现状
临床通常将正常人喉以上部位称之为
上呼吸道,上呼吸道定植有大量的正常菌
群,而气管以下包括气管、支气管和肺泡
称下呼吸道,通常无菌。下呼吸道感染包
括急性气管-支气管炎、慢性支气管炎急
性发作、支气管扩张继发感染及肺实质感
染(肺炎、肺脓肿)等。病原体有细菌
病毒、衣原体、支原体、真菌、立克次体
和原虫等
社区获得性肺炎常见的病原菌有肺炎
链球菌、流感嗜血杄菌、金黄色葡萄球菌
卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、军团菌、
肺炎支原体和肺炎衣原体等。医院获得性
肺炎常见的病原有铜绿假单胞菌、大肠埃
希菌、阴沟肠杆菌、克雷伯菌、鲍曼不动
杄菌、金黄色葡萄球菌和假丝酵母菌等
下呼吸道感染患者可有发热、咳嗽和
咳痰,痰呈脓性、粘稠或血性,可伴有胸
痛、气急,肺部闻及湿罗音、白细胞总数
及嗜中性粒细胞比例明显增高,X线检查
提示肺部有炎症性浸润或胸腔积液等体症
严重时可导致感染性休克和呼吸衰竭,
因此临床诊断一般不难;细菌学检验能明
确感染病原及药敏结果,有助于疾病治疗
流行病学调查和医院感染的监测。临床
呼吸道标本中常见的分离细菌见表1
表1呼吸道标本中常见
革兰阳性菌
革兰阴性菌
草绿色链球菌、肺炎链球菌
韦荣球菌
化脓性链球
表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌|卡他
其他葡萄球
雷伯菌及
微球菌、消化链球菌、消化球菌
肠球菌
丙酸杆菌、乳酸杆菌
放线菌、奴卡菌、结核
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