外伤性腹膜后血肿护理查房精选.pptVIP

护理查房 外伤性腹膜后血肿 芜湖市第一人民医院 C∪程燕 2013-6-28 主要内容 疾病相关知识 病史汇报 2 护理诊断 3 疾病新进展 疾病相关知识 、概述 外力的作用 腹膜后血 最常见原因是骨盆 致腹膜后器 肿为腹腰 及脊柱骨折,约占 官和血管损 部损伤的 2/3;其次是腹膜 伤出血后 常见并发 后脏器(肾、膀胱 血液在腹膜 症,约占 三指肠和胰腺 后间隙扩散 10~40% 等)破裂和大血管 形成血肿称 ,可因直 及软组织损伤。因 为腹膜后血 接或间接 其常合并严重复合 暴力造成 伤、出血性休克等 ,死亡率可达35 青脾韧带 肝动脉 小网膜 门静脉 脏腹膜(被 捭 脾肾韧带 一N 右肾下腔静脉腹主动脉左肾 动脉:腹主动脉 腹主动脉从膈的 主动脉裂孔沿脊柱左 前方下降,至第四腰 椎平面分为左、右髂 总动脉。其右侧邻下 腔静脉。 静脉:下腔静脉 下腔静脉由左 右髂总静脉在第5腰椎 右侧汇合而成。下腔 静脉收集下肢、盆部 和腹部的静脉。 2、常见损伤原因 ·交通事故 ·坠落伤 ·压砸伤 ·枪弹伤 由于腹膜后组织疏松,出血容易在腹膜后 间隙广泛扩散,而形成巨大血肿,还可渗 入肠系膜间。 巨大血肿的失血量多l,可 引起严重的失血性休克。 症状体征 腹膜后血肿缺乏特征性临床表现,且随出血程度 血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状,部 分病人有腹胀和