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学校秋季常见的传染病防治 一.常见传染病种类及防控方法 手足口病(Hand，foot，and mouth disease, HFMD) 是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。 （一）传染源 手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。 （二）传播途径 主要通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。 （三）防控措施 1、教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行消毒； 3、进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 5、教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 6、每日进行晨检、午检、晚检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施。对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 停课标准： 出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天 流行性感冒（Influenza） 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为起病急、高热、肌痛、头痛伴有严重不适、干咳、咽喉痛或鼻炎。对于儿童、老年人和有心肺疾病、糖尿病、癌症等慢性病患者，流感会造成严重后果，甚至死亡。 流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型和乙型流感对人类威胁较大，其中甲型流感抗原变异频繁，可引起世界性大流行，对人类威胁最大。 （一）传染源 典型病人是流感的主要传染源，隐性感染者和动物也可造成传播。潜伏期从数小时到72小时，一般为24-48h，病初2~3d传染性最强，传染期约为5-7d。 （二）传播途径 主要通过空气飞沫传播。病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，随说话、咳嗽、打喷嚏等方式喷出许多飞沫散布在空气中，也可通过共用食具、玩具等物品的接触而传播。 （三）防控措施 1.疫情监测 早期发现病人并及时报告。 2、管理传染源 发生疫情后，早期对病人采取居家休息、单独呼吸道病房治疗等方式进行隔离。隔离治疗1周，或至退热后2天。密切接触者应进行医学观察3天，如出现症状，立即隔离。 3.保护易感人群 注射流感疫苗是最好的办法和基本措施，对降低发病率及由于流感导致的并发症有一定的作用。对鸡蛋过敏、有过敏体质的人不宜接种流感疫苗。 公众自我防护指南 咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，使用后将纸巾丢弃 用水和肥皂认真洗手特别是在咳嗽或打喷嚏以后 或用含有酒精的洗手液清洗双手。 避免与病人有密切接触。 未经清洗的手不要触碰眼睛、鼻子和嘴 如果得了流行性感冒，呆在家里不要去工作或去学校，尽量减少与人的接触，以免传染他人。 在流感流行期间，避免去人多空气不流通的地方。 流脑 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑脊髓膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变。部分病人暴发起病，可迅速致死。 （一）传染源 是带菌者和患者，尤其是带菌者是主要的传染源。感染脑膜炎双球菌后，约有60—70%的成为无症状带菌者，约30%的为上呼吸道感染型和出血型，仅1%的发展为典型流脑病人。 （二）传播途径 通过空气飞沫传播。与传染源同睡、怀抱、接吻等密切接触是2岁以下婴幼儿发病的主要原因。 （三）防控制措施 1.常晒衣服、晒被褥、晒太阳。经常开窗通风换气。室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒，杀灭病菌。 2. 6个月至15岁的儿童，是流脑的易感人群，必须按免疫接种时间，及时接种流脑疫苗。 3.及时发现病人，早期隔离、治疗。流行季节一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛、剧烈头痛、喷射呕吐等症状的病人，应立即送医院检查， 4.培养良好的生