病例分析：急性胰腺炎病例分析.pptVIP

急性胰腺炎病例分析 疾病简介 病例分析 小结 Company Logo 病例介绍 患者女 31 岁，主诉 : “ 上腹部胀痛 10 小时”入院。 病例特点： 于 11 月 13 日无明确诱因出现 上腹部胀痛 ，伴有恶心 血常规： WBC 13.8 × 10 9 /L ， GR 79.8% 肝功： ALT 367U/L ， AST 620U/L ， GGT 1400U/L ， 血淀粉酶 1421U/L ，血脂肪酶 1160U/L ， 腹部彩超：脂肪肝、 胆囊结石 以急性胰腺炎收入我科。 Company Logo ” 急性胰腺炎 定义： 多种病因 导致 胰酶 在胰腺内被激活后引起胰腺组 织自身消化、水肿、出血甚至坏死的 炎症 反应。 诱发因素： ? 暴饮暴食 ? 饮酒 ? 高脂餐 ? 胆囊结石 ? ERCP Company Logo 临床表现： 腹痛 恶心、呕吐 发热 黄疸 其他体征 实验室检查： 血常规 :WBC 和 GR 升高 血清淀粉酶升高 血清脂肪酶升高 生化检查 暂时性血糖升高 高胆红素血症 腹部 B 超 胰腺肿大 了解胆囊和胆道情况 Company Logo 药物名称 埃索美拉唑钠 促胃动力药 莫沙必利片 作用 抑酸保胃 剂量 40mg 5mg 3000ug 20wu 1g 1g 465mg 给药方式 静脉输液 舌下含服 泵内注入 静脉续滴 静脉续滴 静脉续滴 静脉