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2008年度 国際会議等開催助成費申請書
年 月 日
【申請者】
1. 氏名
2. 所属 3. 資格
【開催責任者】
4. 氏名
5. 所属 6. 資格
【連絡担当者】
7. 氏名
8. 所属 9. 資格
10. 連絡先 〒 -
電話番号 (内線) FAX番号:
E mail:
【開催計画】
11. 会議名 (和文: 40字以内。化学式 , 数式の使用は極力避けること。)
(英文: 100字以内)
*会議での使用言語( )
主催団体名
共催?後援団体名
開催予定期間
年
月
日~
年
月
日
15.
使用予定場所
1.
井深記念 ??? ( 備え付け通訳 ????
要?不要 2. 第 1会議室 3. 第2会議室
4.
第 3会議室
5. 市島記念会議室
6. 共同研究室 (1.2.3.4.5.6.7)
7.
その他の会場 (
)
16.
参加者数
合計
名
(日本人参加者
名)
(外国人参加者
名)
*参加者数とは講演者 ?発表者と正規登録参加者数の合計を指す。
- 1 -
主な日本側講演者 ?発表者(予定)*責任者は除く
氏名 所属機関名 職名
主な外国人講演者 ?発表者(予定)
氏名 国名 所属機関名 職名
国別参加予定者数内訳(日本人 ?外国人)*正規登録者
国名 人数
計 約 カ国 計 約 人
- 2 -
国際会議の概要 ( 開催に至るまでの経緯 ?沿革を含む )
開催の目的 ?意義及び期待される成果等
(開催する学問分野の研究状況等を含めて具体的に記入すること。)
開催する目的及び意義 ( 学術上の意義、本学主催 ?共催で開催することの意義 ?必要性を含む。 )
期待される成果及び成果の公表方法 (Proceedings の刊行計画等を記入すること。 )
最近行われた、又は行われる予定の同種の計画との関係
( 関連する国際会議、学会主催の会議等との関係を記入すること。 )
- 3 -
開催計画の概要 ( ??????等があれば添付すること。 )
(1) 日程
討議題目(講演を含む。)
( 分科会の構成等、計画されている内容がわかるように詳しく記入すること。 )
運営組織 ( 組織委員会、実行委員会等の組織を記入すること。)
会議開催に係る学外資金獲得状況
名称 「採択済」あるいは「申請中」の別 金額
- 4 -
経費
総経費 ( 収入支出予算とその積算内訳を記入すること。 ) 収入の部
収入区分 収入予算額 備考(積算内訳を記入すること)
① 国際会議等開催助 円 次?????26(3) に記入
成費 ( *注1 )
② 参加会費 円
* 以下③ ?④については申請中のものも含む
③ 寄付金 ?他の団体 円 (詳細は 4ページ目、「 25. 会議開催に係る学
の補助金 外資金獲得」に記入のこと。)
④ その他 円
合計
円
支出の部
支出区分
支出予算額
備考 ?摘要(*注2)
招へい旅費 ( 渡航費 )
円
国内旅費
円
消耗品費
円
印刷製本費
円
通信 ?運搬費
円
会議費 ( 会場使用料等 )
円
手 数料 ? 報 酬 ( 講 演 謝
*所得税に注意すること
礼、個人への通訳 ?翻訳
円
謝礼 等 )
職員人件費 ( アルバイト
*所得税に注意すること
円
関係支出 )(* 注3 )
会合費
円
委託費 ( 法人への翻訳 ?通
円
訳、会議運営業務の委託 )
その他雑費
円
合計
円
1) 積算内訳を次 ????? 26(3) に記入すること。
2) 国際会議等開催助成費から支出するものは、支出の部の備考にその旨を記入すること。
3) アルバイト関係支出については、単価( 時給 ) × 1日あたりの勤務時間×日数×人数で内訳を記入すること。
- 5 -
本助成費を必要とする理由
本助成費の積算内訳
招へい旅費(渡航費) ?国内旅費 ( *注4 )
招へい研究者 ?氏名(国籍) 金額 積算内訳
円
小計
円
(b) その他の経費
支出区分
支出予算額
備考 ?摘要 ( 内訳を詳細に記入すること )
消耗品費
円
印刷製本費
円
通信 ?運搬費
円
会議費 ( 会場使用料等 )
円
(* 注5 )
手 数 料 ? 報 酬 ( 講 演 謝
*所得税に注意すること
礼、個人への通訳 ?翻訳謝
円
礼 等 )
職員人件費 ( アルバイト
*所得税に注意すること
関係支出 )(* 注6 )
円
会合費
円
委託費 ( 法人への翻訳 ?通
円
訳、会議運営業務の委託 )
その他雑費
円
小計
円
合計
(a)+(b)
円(5 ?????26(1)- ①と同額であること )
注 4) 招待講演者への旅費 ?滞在費の支給基準および所得税課税の基準
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